每年CT篩查有利肺癌早期診斷

　　最近紐約Presbyterian Weill Cornell醫學中心的Henschke 醫師和他的同事發現，肺癌高危人群每年作胸部CT檢查有益。

　　該研究納入大于60歲的841名吸煙者，重複CT檢查，這些受試者于入選前6～18個月已接受了基線CT檢查，總共評價了1184人次的年度CT檢查。結果顯示，有30例陽性發現。2例患者在診斷性檢查前去世；12例患者病竈消失；8例病竈穩定；8例病變進展。在8例病變進展的患者中，有7例經活檢證實爲惡性腫瘤。

　　僅2.5%的病例重複CT掃描有新的發現而需做進一步檢查，這說明CT篩查的敏感性和特異性均很高。另外肺癌高危人群的CT篩查在成本—效益方面具有明顯的價格優勢。據估計，平均延長一個生命年僅需2500美元，而篩查乳腺癌延長一個生命年需3萬～4萬美元，宮頸癌爲4萬美元。CT篩查具有如此成本—效益比的原因是CT檢查的費用低，每次約需300美元，并且早期肺癌的治療費用明顯低于晚期肺癌。另外肺癌高危人群容易确定，篩查範圍小，而其他腫瘤需篩查的範圍更廣泛。

　　Henschke醫師認爲，大于60歲的吸煙者需每年作CT篩查，并應将肺癌高危人群的CT篩查寫進國立癌症研究所(NCI)的指南中。