自身免疫性肝炎的分類

　　自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis，AIH)是一類原因尚未明了的、意見尚未完全統一的肝髒炎症性疾病。其特征爲組織學檢查呈現交界性肝炎并有門脈漿細胞浸潤，出現高丙種球蛋白血症及自身抗體陽性。自身免疫性肝炎反映了誘發因素、自身抗原、基因易感性和免疫調節網絡之間的綜合作用結果。女性比男性更易自身免疫性肝炎，男性與女性比例爲1：3.6，任何年齡、種族的人都可能患病。

　　正确診斷AIH需要詳細了解本病的臨床特征并除外與其相似的其他疾病。交界性肝炎和門脈漿細胞浸潤是本病的組織學特征，然而，上述組織學發現并非AIH必須具備的，沒有門脈漿細胞浸潤并不能除外AIH的診斷。所有拟診AIH的患者必須徹底除外遺傳性疾病(Wilson病、α1-胰蛋白酶缺乏症和遺傳性血色病)、感染性疾病(甲型肝炎、乙型肝炎及丙型肝炎等)和藥物性肝髒損害(米諾黴素、呋喃坦啶、異煙肼、丙硫氧嘧啶和α甲基多巴等所緻)。這些疾病中有些會伴有自身免疫現象，最易與AIH相混淆，如Wilson病、藥物性肝髒損害和慢性病毒性肝炎特别是慢性丙型肝炎。