打乙肝疫苗不産生抗體怎麽辦？

　　首先要做好新生兒的免疫方接種

　　成軍：關于非新生兒期乙肝疫苗的接種，它的預防效果不如新生兒期，所以我們首先要做好新生兒的免疫方接種，提高百分比，一個提高24小時内的首針接種率，再強調三針的普及率——生後第一個月和生後第六個月強調這兩個。以後的免疫效果不如新生兒的免疫，一個是免疫系統的問題，另外是接觸乙肝病毒的機會問題。打乙肝疫苗沒抗體咋辦？

　　免疫效果爲何不如新生兒免疫

　　成軍：爲什麽這麽說呢？在1992年到1995年進行全國病毒性肝炎血清流行病學調查結果表明，我們國家受到過乙肝病毒感染的百分比是56.75％，換句話說一半以上的普通人都受到過這個病毒的感染，因爲我們國家是一個高流行區，如果這個人出生以後，随着年齡越來越大，接觸的範圍，接觸的人，接觸的環境的變化，有很多的機會接觸這種病。爲什麽一半以上的人群接觸了病毒，最後隻剩下9.75％的澳抗陽性率，其他的人清除了病毒或者隻留下一個抗體，比方很多人隻有核心抗體或者是核心抗體表面抗體，兩個抗體陽性的，這些病人說明在過去生活中已經接觸過這種病毒，隻是把病毒清除了，身體裏面留下這兩種抗體而已。

　　可以加大疫苗的免疫劑量

　　成軍：我們在日常生活中有很多機率接觸的，如果接觸以後和沒有接觸以前打乙肝疫苗，效果是完全不一樣的。在這部分病人裏面，預防的結果可以采取幾個措施。一個措施是加大疫苗的免疫劑量，比方說一開始用的是5微克，可以不妨加大到10個微克或者20個微克，如果用20個微克三針的劑量去打，一部分人有抗體産生的。

　　打疫苗多次始終沒有抗體怎麽辦？

　　成軍：但是有一部分人打的劑量也提高了，免疫的次數也增多了，最終沒有産生抗體，這部分人得乙肝的比率比較小了，因爲他是沒有反應的。我們對抗體的認識，應該來說是乙肝疫苗免疫方接種以後最主要的指标，但不是唯一。因爲我們接種了乙肝疫苗以後，産生了抗體，這隻是體液免疫，另外疫苗接種以後，還有免疫記憶，有細胞免疫功能，免疫記憶和細胞免疫，一般不進行評定，對乙肝疫苗隻是評價抗體的幾何平均梯度，對細胞免疫應答不進行評價。免疫預防接種以後，大家千萬記住，除了抗體以外，還有别的因素在保護你。