打了乙肝疫苗爲何沒有抗體

        柯大夫：

        我和同事3人在單位的體檢中，發現乙肝兩對半陰性後就打了乙肝疫苗，大約15天後複查乙肝兩對半，結果我沒有出現表面抗體，而他們均有抗體。這是爲什麽呢?

        山西 黃x

        黃讀者：

        乙肝疫苗應用是安全、有效的，對于控制乙肝傳染、流行，成績卓著。但是，據統計資料表明：約有5%~10%的按目前乙肝疫苗應用的标準方案接種，其後産生的乙肝表面抗體(抗-HBs)爲陰性或達不到保護水平。其原因有：①部分對乙肝疫苗注射後無反應者，是因爲有特殊的遺傳因素。②我國成年人中對乙肝疫苗無反應者，有部分是HBsAg陰性，但卻是潛在的乙肝病毒感染者，因而對乙肝病毒表面抗原出現免疫耐受而無反應。

        乙肝疫苗在第一次注射後一個月的表面抗體的陽性率約爲30%，以後每次以30%遞增，到注射完3針後約有90%的人可出現抗體陽性。故在注射後15天就複查有無抗體，抗體的陽性率肯定不高。正确判斷注射乙肝疫苗後有無抗體，應在全程免疫後(即注射完3針疫苗後)1~2個月複查乙肝兩對半，而不是在注射第一針後15天。