控制肝炎發展中醫有三招

　　研究發現，80％-90％的肝癌患者多經曆慢性肝炎－肝硬化－肝癌的過程。我國是慢性肝炎特别是乙型肝炎的高流行區，約有1.2億人長期攜帶乙肝病毒，慢性肝炎患者大約有3000萬。如何防止肝炎患者發展成肝硬化及肝癌，這是肝病患者及其家屬共同關注的問題。本期“專家坐診”特别邀請武漢市中醫院肝膽病專科鄭翔主任醫師，給大家介紹中醫在阻斷肝炎發展成肝癌中采取的一些辦法。

　　最近，某單位組織體檢，40歲的文先生被發現中度肝硬化，他覺得很疑惑：以前隻是肝炎，怎麽突然就肝硬化了呢？一點感覺都沒有啊？

　　鄭主任介紹，在很多情況下，慢性肝炎患者的病情惡化是由于患者的麻痹大意而耽誤了治療時機。一般來說，肝炎的預後大多是良好的，不會演變成肝硬化和肝癌，但研究發現，80％-90％的肝癌患者多經曆慢性肝炎－肝硬化－肝癌的過程。

　　肝炎病毒入侵到肝髒細胞中，引起肝細胞的炎症、變性、壞死。肝細胞壞死後，組織進行不斷修複，修複的過程就是肝髒纖維化的過程，好像一個傷口，創傷愈合後形成疤痕，而這個疤痕已經成爲纖維組織。正常的肝髒觸摸上去就像嘴唇那麽柔軟，而肝細胞經過多次的損傷-壞死-修複，漸漸形成肝硬化，柔軟的肝髒被纖維組織隔離成一個個“小島”，最後癌變，徹底摧毀一個正常的肝髒。

　　鄭主任說，上述轉變是一個漸進的過程。有數據顯示，從感染乙肝病毒到發展成慢性活動性肝炎再到轉化成肝硬化需10-20年時間，而感染丙肝病毒轉成肝硬化的時間一般相對較短，需要8-9年時間。專家認爲，這期間注意生活調理，克服不良生活習慣，根據個體病情制定合理的治療方案，切忌過度治療，是完全可以控制病情進程的。目前有效地抑制或清除肝炎病毒複制，對消除肝髒炎性病變，預防肝硬化，阻止肝癌的發生具有重要意義。

　　控制肝炎發展中醫有三招

　　（一）分型辨證施方藥

　　根據中醫理論，肝炎屬于“黃疸”、“脅痛”的範疇。黃疸以目黃、身黃、尿黃爲主要表現，脅痛則以一側或兩側肋部疼痛爲主要表現形式。中醫将肝炎分爲七大類型，包括濕熱蘊蒸型、脾虛濕阻型、肝脾不和型、肝腎陰虧型、氣血瘀滞型、疫毒熾盛型、肝膽郁熱型等，然後施以不同方藥。比如，慢性遷延性或活動性肝炎屬于肝郁脾虛濕阻型，主要表現爲疲乏無力，肢體困倦，肋下隐痛，飲食減少，大便溏薄，面色萎黃。舌質淡，苔膩，脈緩軟。治療以益氣健脾，理氣祛濕的方藥爲主，如：逍遙散、茵陳術附湯、參苓白術散等方藥，進行辨證施治均有良好效果。

　　（二）中成藥便方協同治療

　　鄭主任說，還有一些中成藥、簡便方等，在臨床治療上也有不錯的效果，現介紹如下：
　中成藥有：

　　1.垂盆草沖劑每次1包，每日3次。

　　2.茵栀黃沖劑每次1包，每日3次。

　　3.雲芝肝泰沖劑每次1包，每日3次。

　　4.保肝複功丸每次6克，每日3次。

　　5.益肝養陰丸每次6克，每日3次。

　簡便方有：

　　1.茵陳30克、栀子10克、黃芩10克、蒲公英10克、垂盆草15克，日服1劑，連服15劑。适用于急性黃疸性肝炎。

　　2.雞骨草10克、田基黃15克、丹參10克、白芍12克、郁金10克、滑石20克，日服1劑，連服15劑。适用于慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎患者。

　　以上方法應在醫生指導下根據病情進行治療。

　　（三）食物輔助治療

　　1.生薏苡仁30克、赤小豆30克，加水适量，共煮至酥不加糖、吃豆喝湯，每日1次。适用于各類肝炎以濕阻爲主者。

　　2.水發香菇50克（切絲）、粳米100克，共煮至稠，食粥，每日1次。

　　3.活泥鳅100克，加水适量，先炖泥鳅至七成熟，入豆腐适量、生山楂9克、金針菜30克、生姜末、鹽少許，煮熟。分頓食。

　　4.苦瓜200克、豬肝200克，加少許醬油、鹽，腌15分鍾，冷開水淋沖後，加水适量，入籠蒸熟，适量食用。

　　5.甲魚1隻、靈芝12克，加鹽、調味少許，隔水炖至酥，适量食用。

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　　生活調理養肝護肝

　　鄭主任認爲，肝炎患者“三分治七分養”，除了藥物治療外，精神狀态、生活起居、休息營養等等，對肝炎病人有着重要的輔助治療意義。　　　慢性乙肝需三分治七分養

　　1.急性肝炎的早期，應住院或就地隔離治療并卧床休息；恢複期逐漸增加活動，但要避免過勞，以利康複。慢性肝炎活動期應适當休息，病情好轉後應注意動靜結合，保持充足的睡眠，不宜過勞。

　　2.肝炎患者宜補充熱量、适量蛋白質、低脂肪、含豐富維生素的蔬菜、新鮮水果等食物。也要避免營養過剩而導緻脂肪肝發生。絕對禁酒，不飲含有酒精、防腐劑的飲料、營養品。  肝病患者如何選擇保健品？

　　3.要建立戰勝疾病的信心，解除顧慮，以平和的心态接受治療。過度興奮、憤怒都會直接間接地傷害肝髒，特别要防止發怒。隻有保持愉快的心情，才有利于肝病的康複。  壞心情猛于肝炎病毒(圖)

　　專家簡介

　　鄭翔武：漢市中醫院肝膽科主任醫師，湖北中醫學院兼職教授，從事中醫内科臨床31年。對肝膽病、胃腸病及糖尿病等常見病、多發病和疑難危重病的中西醫診斷與治療有豐富的經驗。近年來，國内外先進技術，從事病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝炎、肝硬化、膽石病及糖尿病的中醫藥治。