脂肪肝宜健脾化濕

　　随着人們生活水平的提高和飲食結構的變化，被稱爲現代“富貴病”的脂肪肝在我國發病率明顯上升。脂肪肝是由多種原因所引起的肝細胞内脂肪堆積過多的病理狀态。一般而言，正常肝内脂肪含量占肝濕重的2%—4%，如果脂肪含量超過肝濕重的5%即爲脂肪肝。脂肪肝的脂類主要是甘油三脂。脂肪肝可分爲急性和慢性兩種。急性脂肪肝類似于急性、亞急性重症病毒性肝炎，臨床症狀表現爲疲勞、惡心、嘔吐和不同程度的黃疸，并可在短期内發生肝昏迷和腎衰，嚴重者可在數日内死于并發症。急性脂肪肝在臨床上比較少見，而以慢性脂肪肝較爲常見。
　　慢性脂肪肝起病緩慢，隐匿、病程漫長。早期沒有明顯症狀，一般是在作B超檢查時偶然發現，部分病人可出現食欲減退、惡心、乏力、肝區疼痛、腹脹症狀，以及右上腹脹滿和壓迫感。慢性脂肪肝的病症沒有特異性，與一般慢性胃炎、膽囊炎相似，因而往往容易被誤診。誤診的結果必然是誤治，誤治最後可能導緻肝硬化和肝腹水。
　　脂肪肝來源于不良的生活方式，和人們的生活習慣密切相關。而人們往往不注意自己慣常的生活方式是否有利于健康。随着社會的發展和進步，人們生活節奏快了，競争壓力大了，應酬聚會飲酒多了，以車代步慣了，運動鍛煉少了。久而久之，形成了營養過剩，相繼出現肥胖、血糖升高、血脂升高、血尿酸升高，進一步産生了脂肪肝（包括酒精性脂肪肝）。
　　中醫認爲，痰、瘀是本病的基本因素，主要病位在脾與肝。中醫的病因病機是脾失健運，水濕不化，聚濕成痰，肝藏血，肝失疏洩，氣機不暢，瘀血内阻，痰瘀互結于肝髒而形成脂肪肝。因此治療就以健脾化濕，疏肝理氣，活血化瘀爲主。方藥可選：北芪 白術 淮山 甘草 柴胡 白芍 佛手 丹參 川貝 茯苓等水煎服，按患者體質虛實加減。此外，必須做到如下幾點：（一）限酒遠色。“酒勿醉、色勿迷”，此乃長壽天子乾隆皇帝的教示。限酒或禁酒以保肝、遠以保腎精。腎水不足，水不涵（肝）木，肝氣血難于充盈舒暢。（二）選飲去脂牛奶或酸奶。（三）每天吃雞蛋黃不超過一隻。（四）忌用動物油，植物油的總量每天不超過20克。（五）不吃動物内髒、雞皮、肥肉。（六）忌食煎炸食品。（七）每天食用新鮮綠色蔬菜500克左右。（八）常吃魚、蝦等海産品。減少肉類特别是紅肉類（如牛肉、羊肉）的攝入。（九）适當運動。每天堅持體育鍛煉，如慢跑、散步，打乒乓球、羽毛球、跳舞、打太極拳，促進脂肪分解，有利于脂肪肝的康複。（十）開心愉悅過好每一天，有益于肝病的康複。