甘草酸
https://daz120.org/index1.html 2007-04-25 10:01:51
關鍵詞:保肝用藥
腎上腺皮質激素是最強的緩解肝髒炎症的藥物,因能抑制免疫和容忍病毒複制,隻能在待翩病情應用。甘草酸注射液是當前應用較廣泛的緩解肝髒炎症的藥物。甘草是從古代至今應用很廣的中藥,主要成份是甘草酸和甘草次酸。
藥代動力學:甘草酸從甘草山根提取,是1分子三萜皂角苷和2分子葡萄糖醛酸的化合物。口服甘草酸後,在小腸内由細菌葡萄糖苷酸酶分解成甘草次酸,吸收入血。靜脈給甘草酸後,血中的甘草酸溶酶體的葡萄糖苷酸酶代謝爲葡萄糖苷酸—甘草次酸,肝髒不能再分解,随膽汁排人腸内,需由細菌分解成甘草次酸,再吸收入血。故甘草酸和甘草次酸均在血漿中出現。
藥效學:甘草次酸抑制肝髒對固醇類的滅活,從而發揮樣作用。口服甘草酸在腸道代謝爲甘草次酸,易出現樣作用。因甘草酸有類醛固酮作用,市售注射液(甘草酸二铵)中含半胱氨酸和甘氨酸,可抑制樣不良反應。
甘草酸抑制磷脂酶活性。因外源性磷脂酶可引起肝細胞損傷,使血清ALT增高,可能這是臨床上甘草酸降酶的機制之一。
臨床試驗:對于慢性肝炎治療,用甘草酸二铵40-80ml,加入10%葡萄糖液250-500ml靜脈滴注,療程1-3個月。日本和國内的幾個多中心對照試驗的大體結果,綜合有效率和降酶率約在70%-80%;而對照組約30%—40%。甘草酸注射液已在臨床廣泛應用,緩解肝髒炎症的作用顯著。
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