乙肝患者 切勿陷入治療誤區

      時至今日，治療乙肝的藥琳琅滿目，患者在擁有更多選擇的同時，也容易産生更多的困惑，以至于進入治療“迷宮”後無法自拔。

      特别是在乙肝治療的過程中，很多患者隻關注一些短期治療指标，卻模糊了治療的真正目的和關鍵，造成情緒和心态跟着指标起伏波動，影響了正常的工作和生活。

      專家指出，由于缺乏對乙肝治療的正确認識，不少患者急于求成，選擇了不恰當的治療目标和方式，不僅影響治療效果，而且導緻不必要的生活負擔。因此，乙肝患者尤其要提高警惕，避免陷入以下的四大乙肝治療“迷宮”。

      誤區一：急功近利，漠視長遠

      由于部分患者忽視了持久控制乙肝病毒的重要性，未能建立起長遠的治療目标，并對短期治療的效果存在奢望，于是過高期望，過早失望，不僅大大影響治療效果，造成病情反複，還耽誤了最佳的初治時機。

     部分患者認爲長期治療就代表遙遙無期，從而産生悲觀情緒，輕言放棄，導緻病情惡化。同樣，也有許多患者一味追求當下的“轉陰”等指标，在各種治療方式間輾轉，這種“隻求曾經擁有，不求天長地久”的心理，小則使得病情反複耽誤治療，大則前功盡棄，不僅摧毀了原本良好的治療成果，更讓好不容易得到控制的病情再度陷入窘境，且給後續治療帶來極煩。

      專家點評：中國《慢性乙肝防治指南》指出：乙肝治療的總體目标是長期抑制病毒複制，延緩和阻止疾病進展。因此患者需要建立長期治療目标，病情是完全可以得到有效控制的，從而回歸正常的工作和學習生活。

      誤區二：不求甚解，盲目停藥

      一些病人并不了解乙肝治療是一場“持久戰”，盲目追求停藥，天真的認爲停藥即爲治愈，忽略停藥後的複查，以至于病毒反彈後沒能及時得到控制。據中國肝炎防治基金會的調查結果表明，在正在接受抗病毒治療的乙肝患者中，認識到乙肝治療不能随便停藥的隻有五成，66%的患者曾經自行中斷過治療[1]。

      乙肝病毒在肝細胞内複制的特點決定了乙肝病毒的清除是一個長期的過程。事實上，目前的乙肝治療均難以徹底清除病毒，世界衛生組織調查發現，全球權威專家都認同對乙肝病毒的控制才是符合臨床實踐的提法[2]。值得關注的是，即便是經過治療達到中外乙肝治療指南提出的停藥标準後，大部分患者在停藥後仍會出現病毒反彈的現象，需再次治療。

      專家點評：停藥隻是乙肝長期治療過程中的一個階段，且需要在專科醫生的指導下進行。停藥并不等于停止抗病毒治療，更不應該被視爲乙肝治療的終點。對大部分乙肝患者來說隻有通過長期的抗病毒治療，最大限度地抑制病毒複制,才能達到控制病情、改善健康狀況的目的。

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      誤區三：認知盲點，忽視耐藥

      目前，耐藥問題已成爲影響乙肝病人得到持續有效治療的隐形屏障。但由于部分乙肝患者的認知局限，在初始治療時就對耐藥問題缺乏重視，使原本可以順利的病情控制過程平添暗礁。

     耐藥不僅會導緻嚴重的臨床後果，還會給患者帶來額外的經濟和時間成本。僅專家門診、住院治療、耐藥檢測等費用，就會對每位患者在耐藥發生後的第一年，造成約4,000元的額外費用[3]，而且這些還不包括治療藥物本身的費用、患者就醫的交通費、誤工費等。而患者增加原有的門診訪視和實驗室檢查的頻率，無疑也增加了額外的時間成本。

      而且，當乙肝病人出現耐藥後，即便更換藥物，加大劑量，也擺脫不了“耐藥、換藥、再耐藥”的惡性循環，導緻病毒加速複制，身體狀況每況愈下，不僅使病情惡化，也将治療周期無限後延，使治療負擔不斷增加。

      專家點評：耐藥的産生與多因素有關，除藥物本身發生耐藥的幾率不同外，盲目停藥再用藥也是誘發耐藥的原因之一，乙肝患者應盡早意識到耐藥問題的重要性，在初始治療時聽從醫生的安排，認真、堅持用藥，選擇高耐藥基因屏障和強效抑制病毒的藥物，均可以降低耐藥風險，保障持續療效。

      誤區四：本末倒置，重治療輕生活

      很多患者将乙肝治療中的短期指針“達标”當作唯一目标，情緒經常随着指針的波動而起伏不定，神經緊張，并出現擔憂、焦慮甚至恐懼，失去正常生活的信心，猶如一團亂麻。對他們來說，乙肝恰似一層揮之不去的陰霾，籠罩着自己的生活甚至整個家庭，不能散去。

      專家點評：治療的根本目的是爲了服務生活。乙肝患者在用藥物治療的同時，更需要愉悅的心情和快樂的生活。快樂和藥物一樣重要。對于每一位用藥治療者來說，藥物不僅使你本身健康，藥物還使你擁有幸福和睦的家，你的快樂會使藥物的藥效提高，你的快樂會使你周圍的人、你的家人快樂和幸福。我們希望每一位肝病患者走出乙肝治療的“迷宮”，放眼生活，關注長遠，聚焦未來，建立理性的治療目标和生活目标，把握健康生活的每一天。