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感染乙肝後 怎樣才需要治療?

https://daz120.org/index1.html 2009-09-08 13:21:44

關鍵詞:乙肝最新資訊
   在我們公布的中國慢性乙型肝炎防治指南中,對它的診斷有很清楚的描述,就是說轉氨酶升高,肝髒有炎症的這些病人就叫乙型肝炎,因爲e抗原的情況,分e抗原陽性和e抗原陰性的慢性乙肝,如果轉氨酶正常或者肝組織裏沒有炎症纖維化,這些病人屬于病毒攜帶狀态,根據它的HBVDNA分兩種情況,一種是陽性,一種是陰性的,表面抗原陽性,轉氨酶正常,肝組織基本上沒有炎症,但是HBV是陽性,這種情況是病毒攜帶者。

  第二種情況:表面抗原陽性,轉氨酶正常,肝組織裏基本上沒有炎症和纖維化,HBVDNA也是陰性的,這種情況是非活動的狀态,前面應該是需要治療的,後面不需要治療。但是對HVB陽性,轉氨酶正常,肝組織炎症和纖維化不明顯的病毒攜帶者,事實證明現在能夠用的這些藥物對他們來說效果都很差,所以說我們建議這部分的患者不妨先等一等,隻是每年檢查三到四次,進行觀察。

  很多病人不太仔細,比方說我們北京地壇醫院也會經常接待全國來的病人,他們覺得他們是表面抗原陽性,DNA是陽性,但轉氨酶正常,這部分人群是很多的,他們覺得從外地風塵仆仆跑到北京地壇醫院,醫生不給他們開藥,覺得空空蕩蕩,覺得沒有着落,我誠懇地告訴這些人,轉氨酶正常,隻要是沒有炎症,是一個病毒攜帶狀态,這種情況需不需要治療,嚴格來說是需要的,因爲這部分病人體内還是有病毒的,但是目前我們所能拿到的這些抗病毒的藥物對這部分的病人的療效是很差的或者基本上沒有治療的效果,我很誠懇地跟他們說,别人都已經替你做過實驗了,你不要再試了,不要再花這個冤枉錢,也不要再受這部分罪了。這部分病人是目前暫時不需要治療。

  專家提示:将來随着科學的發展,在慢性乙型肝炎治療領域裏出現了一些藥物對轉氨酶正常,病毒陽性這部分病毒攜帶者有很好療效的時候,我們要開始治療,但是很明确地告訴大家,現在還沒有,所以說大家不要着急,很多的病人有很大的誤區,就是表面抗原陽性,DNA是陽性,甚至DNA滴度很高,但是轉氨酶一直是正常的,花了很多冤枉錢,基本上沒有什麽變化,這一點不治療是不對的,但是不需要治療的時候過度治療也是不對的。

  有病毒就是需要治療的,不需要治療是不對的,我們還要爲将來的發展留有足夠的空間,但是目前因爲這部分的病人用現代能夠用得上的抗病毒的藥物它的效果不好,所以就勸病人暫時不進行治療,進行定期的檢查。

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