專家指點慢性乙肝用藥

    “慢性乙肝是個慢性病，隻要長期穩定控制病情，患者仍然可以繼續正常地工作、學習和生活，享受輕松每一天！”這是市公共衛生中心肝病科巫善明教授對“輕松生活”的定義。巫善明呼籲，科技進步使慢性乙肝遠期治療目标得以實現，爲重返輕松生活提供了治療保障。年輕患者應當有正确的治療态度，立足長遠，慎選初始治療方案，從而長期持久控制病情，重返輕松生活。
   
    據巫善明教授估計，相當一部分慢性乙肝病人至少需要治療兩年，其中100%的e抗原陰性患者需長期治療。然而近期調查顯示，超過五成的患者希望通過治療徹底治愈乙肝，對治療的預期過高；正在接受抗病毒治療的乙肝患者中，65%僅願意承受3年以内的治療。
   
    這種“急性子治慢性病”的态度，導緻慢性乙肝患者不能樹立理性的治療目标，選擇治療方法時不切實際、急于求成，檢測指标稍有波動就恐慌焦慮、悲觀失望，不能積極配合醫生的治療方案，影響了治療效果或“有病亂投醫”導緻上當受騙，病情反複，生活質量下降。
   
    事實上，已有的強效、極低耐藥率的核苷類抗病毒藥物可以幫助初治患者，比較輕松地長期穩定控制病情，實現慢性乙肝的遠期治療目标。作爲目前廣泛使用的抗乙肝病毒藥物，核苷類藥物的耐藥問題既是對抵達慢性乙肝遠期治療目标的挑戰，也是患者實現輕松生活的“暗礁”。巫善明教授強調，選擇強效且具有高基因屏障的核苷類藥物可最大限度地預防耐藥的發生，因此，把握初治時機，相當關鍵。  袁纓
   
    近期和遠期目标
   
    慢性乙肝的治療目标分爲近期目标和遠期目标：近期目标指抗病毒治療取得乙肝病毒DNA轉陰，e抗原血清學轉換，ALT複常等；遠期目标指最大限度地長期抑制乙肝病毒，延緩、阻止疾病進展，改善生活質量和延長生存時間。

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