肝移植護理
https://daz120.org/index1.html 2007-10-10 16:26:30
關鍵詞:肝移植
1、禁食
2、常規口腔護理加制黴菌素 每日1ml (每4小時一次)
3、鼻胃管:自由引流。每日吸引一次 制黴菌素 5ml 每4小時一次
兩性黴素10ml 每6小時一次
後用Iozenge 10mg 每12小時一次
如胃内PH〈4.0, mylanta 30ml
4、液體平衡,每日體重
5、每小時尿量
肌酐清除率:ICU每2小時一次;病房每4小時一次。
6、引流:
T—形管接閉式引流袋 PRN排空
腹部引流管接閉式引流袋 PRN排空
7、CVS監測:包括心電圖 直接動脈壓 肺動脈導管(熱稀釋法測心室容量和心輸出量)。術中應用的中心靜脈管道仍可根據需要繼續使用。
8、神經系統檢查
9、呼吸:病人一旦可以耐受,應盡早将氣管插管撥除。
10、物理治療:是非常重要的,原則上病人一到達監護病房就應該開始。
11、體溫:病人到達ICU 時常常處于低溫狀态。複溫辦法應包括加溫呼吸器,熱毛毯等。如果有輸液系統管道在入人體前的部分應在熱水浴中加溫。
12、控制感染:術後48小時病人采取氣流屏障隔離。時間上與應用呼吸機和入性CVS監測相一緻。氣管插管和肺動脈導管撥除後,氣流屏障護理可以停止,而後改用常規防止交叉感染的措施。
13、轉送與資料:病人一般在監護病房停留1~2日,再轉入移植病房。在ICU時病人的資料,數據應記錄在觀察表和其他表格上,在病房血化驗結果和臨床數據應填在病室牆上的記錄表上。
14、靜脈液體管道:應該每日檢查、必要時更換。最長不超過48小時。靜脈穿刺和加壓包紮。可保存靜脈供以後再用。
2、常規口腔護理加制黴菌素 每日1ml (每4小時一次)
3、鼻胃管:自由引流。每日吸引一次 制黴菌素 5ml 每4小時一次
兩性黴素10ml 每6小時一次
後用Iozenge 10mg 每12小時一次
如胃内PH〈4.0, mylanta 30ml
4、液體平衡,每日體重
5、每小時尿量
肌酐清除率:ICU每2小時一次;病房每4小時一次。
6、引流:
T—形管接閉式引流袋 PRN排空
腹部引流管接閉式引流袋 PRN排空
7、CVS監測:包括心電圖 直接動脈壓 肺動脈導管(熱稀釋法測心室容量和心輸出量)。術中應用的中心靜脈管道仍可根據需要繼續使用。
8、神經系統檢查
9、呼吸:病人一旦可以耐受,應盡早将氣管插管撥除。
10、物理治療:是非常重要的,原則上病人一到達監護病房就應該開始。
11、體溫:病人到達ICU 時常常處于低溫狀态。複溫辦法應包括加溫呼吸器,熱毛毯等。如果有輸液系統管道在入人體前的部分應在熱水浴中加溫。
12、控制感染:術後48小時病人采取氣流屏障隔離。時間上與應用呼吸機和入性CVS監測相一緻。氣管插管和肺動脈導管撥除後,氣流屏障護理可以停止,而後改用常規防止交叉感染的措施。
13、轉送與資料:病人一般在監護病房停留1~2日,再轉入移植病房。在ICU時病人的資料,數據應記錄在觀察表和其他表格上,在病房血化驗結果和臨床數據應填在病室牆上的記錄表上。
14、靜脈液體管道:應該每日檢查、必要時更換。最長不超過48小時。靜脈穿刺和加壓包紮。可保存靜脈供以後再用。
(本文來源:網絡)