肝硬化病人出現胸水是怎麽回事

    肝硬化腹水患者伴有胸水者不少見，其中以右側爲多見，雙側次之，單純左胸最少，僅有胸水而無腹水者甚少。肝性胸水無明顯症狀，大量胸水時可出現嚴重的限制性呼吸困難，并可繼發肺炎、肺不張、胸膜粘連等。

    胸水的産生與下列因素有關：

    (1)低白蛋白血症，膠體滲透壓較低，導緻組織液漏出。

    (2)由于門脈高壓，緻使奇靜脈、半奇靜脈系統壓力增高。

    (3)肝淋巴流量增加以緻胸膜淋巴管擴張，淤積和破壞，淋巴液外溢而形成胸水。

    (4)腹壓增高，膈肌腱索部變薄，形成膈肌小孔，腹水即可漏入胸腔，臨床上采用膈肌修補術和胸膜固定術後，胸水可消失。