怎樣發現和診斷早期肝癌？

      肝癌是比較常見的亞性腫瘤。我國有肝癌的高發地區，據衛生部統計，自20世紀90年代以來，我國肝癌的發病率已上升到惡性腫瘤的第二位。

　　在城市，肝癌的發病率僅次于肺癌，在農村，則僅次于胃癌。我國每年約有13萬人死于肝癌，占全球肝癌死亡總人數的42％。我國肝癌分布的特點是沿海地區高于内地，東南和東北地區高于華北和西部地區。流行病學研究發現，肝癌可發生于任何年齡的人，但以40～49歲的人最爲多見。研究證實，導緻肝癌的危險因素主要有：①病毒感染：有資料表明，乙肝病毒和丙肝病毒是導緻肝癌的主要危險因素。我國以乙肝病毒感染爲多見，西方國家則以丙肝病毒感染爲多見。②肝硬化：據報道，在我國，肝硬化患者合并肝癌的幾率爲9．9％～16．6％，歐美則爲10％，而肝癌患者合并肝硬化的幾率爲53．8％～85％，這說明兩者之間有密切關系。③食物中的黃曲黴毒素超标：黃曲黴毒素B1、B2、G1和G2有很強的緻癌作用，其中黃曲黴毒素B1的緻癌作用最強。流行病學調查發現，糧油和其他食品受黃曲黴毒素污染嚴重的地區，肝癌的發病率較高。④其他因素：如大量飲酒、飲水被污染、農藥污染、微量元素硒缺乏等，也可能是導緻肝癌的危險因素。

　　那麽，怎樣發現和診斷早期肝癌呢

　　1．做甲胎蛋白（AFP）檢查：甲胎蛋白是人體在胚胎時期血液中含有的一種特殊蛋白，由胚胎期肝細胞、卵黃囊、胸腺及胃腸道合成。其濃度從妊娠開始逐漸上升，在妊娠2～15周時達到高峰，以後逐漸下降，至新生兒出生一周後消失。人一旦患了肝癌，其體内就會重新出現甲胎蛋白，且濃度高于正常人的數十倍至數萬倍。AFP作爲原發性肝癌的診斷依據，其準确率高達60％～70％。

　　2．做B型超聲波檢查：由于在肝癌病人中尚有約30％的人查不到AFP，需通過做B型超聲波檢查才能明确診斷。據統計，甲胎蛋白檢查與B型超聲波檢查相結合，可以使98％的早期肝癌患者明确診斷。

　　3．做CT檢查：CT對肝癌的診斷有更大的優越性，它可以明确腫瘤的位置、數目、大小以及腫瘤與周圍組織的關系，特别是對明确腫瘤的性質很有價值。

　　4．檢測α－L－岩藻糖苷酶：近年來，随着醫學技術的不斷進步，一種新的檢測項目——α－L－岩藻糖苷酶（AFU）的檢測在臨床上開始應用。這種酶廣泛地分布于人體的各個器官中，但肝癌患者體内的AFU含量會上升。臨床經驗表明，AFU的增高與腫瘤的大小無關，隻要患者體内有肝癌細胞在生長，即可出現AFU含量增高的現象。

　　5．做肝血管造影檢查：随着血管造影技術的出現，特别是數字減影血管造影的出現，臨床上已普遍将其應用于肝癌的診斷。做肝血管造影檢查既可以确定肝髒腫瘤的部位、大小、數目和分布範圍，又能了解腫瘤上血管的多少，從而可爲該病的治療提供依據。此項檢查尤其對小肝癌的定位診斷意義重大，準确率可達90％以上。另外，臨床上還可以通過此項技術對腫瘤部位進行栓塞、灌注等治療。

　　6．做其他檢查：如磁共振、放射性核素顯像、肝髒細針穿刺活檢以及各種實驗室檢查等。相關患者可根據自己的實際情況選擇适當的肝癌檢查手段，以便早發現，早治療。