預防肝癌：從病因入手

　　肝癌的緻病因素目前，我國在肝癌病因方面的研究領先于其他惡性腫瘤的病因研究，認爲肝癌主要與下面幾個因素有關：肝炎病毒與肝癌相關的病毒性肝炎有乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎。我國90%

　　以上的肝癌病人有乙肝病史，包括病毒感染(攜帶)、肝炎、肝硬化等。有研究資料表明，HBsAg陽性的人群，患肝癌的幾率是陰性者的290～390倍。而我國85%～90%的肝癌病人合并有不同程度的肝硬化。

　　在肝硬化的人群中有38.1%的人同時存在有肝癌。肝硬化被稱爲肝癌的癌前病變。肝炎—肝硬化—肝癌的病理模式也說明了這一點。此外，肝癌病人家族聚集現象非常明顯。有一個病人家中，弟兄6人都是肝癌，還有一個病人家的三代人中同時有6人患肝癌。

　　黃曲黴毒素黃曲黴毒素主要存在于黴變的玉米、花生、食品中，是目前所知的最強烈的緻癌物質。乙肝病毒可提高肝細胞對黃曲黴毒素的敏感性，二者協同作用，促使肝細胞發生癌變。

　　飲水污染這在我國南方農村比較嚴重，那裏的有些居民飲用的是宅旁溝、塘、池裏的水。近年來這種現象雖然因爲使用深井水和自來水而有所改善，但某些地區的飲水污染仍很嚴重。

　　酗酒10%～30%長期飲酒的人發生肝硬化，開始爲小結節肝硬化，此時不易被B超檢查發現，繼之轉爲大結節肝硬化，最終變爲肝癌。

　　一位學者對HBsAg陽性、18歲以上、每天飲酒超過100毫升的男性觀察了10年，結果發現25.3%的人發生了肝癌。酗酒成爲我國北方居民僅次于乙肝的又一主要緻癌因素。酗酒對乙肝病毒攜帶者、肝炎、肝硬化病人的危害更爲嚴重。

　　肝癌能早期發現嗎甲胎蛋白(AFP)檢測的應用和B超等定位檢查方法的進步，使肝癌的早期診斷成爲可能。有肝病背景的人，要定期進行AFP和B超檢查，這樣多能獲得早期診斷。隻有早期診斷才能早期

　　治療，才有可能獲得長期生存的機會。據資料報道，我國肝癌療效比較好的是直徑不大于5cm的肝癌，手術切除後5年生存率可達65%～75%，直徑不大于3cm的肝癌切除後5年生存率可達80%以上。因此，肝癌的

　　早期診斷至關重要。

　　重在病因預防如前所述，肝癌的主要病因是乙型肝炎，也就是說隻要不得肝炎，患肝癌的幾率就大大減少。而怎樣才能不得肝炎呢?最有效的方法就是嬰幼兒的肝炎疫苗的預防接種。此措施可使70%～

　　80%的嬰幼兒受到保護不患肝炎。肝炎發病率降低了，不言而喻肝癌的發病率也會随之降低。這是預防肝癌最有效的方法。

　　其次是管好水源。即改良水源、飲用深井水和自來水，對飲水進行消毒處理，防止飲水污染。

　　第三是管好糧食(食品)。采取有力措施防止糧食黴變、飲食黴變，一旦發現杜絕食用，從根本上消除誘發肝癌的黃曲黴毒素。

　　第四是少飲酒或不飲酒。控制飲酒對乙肝病毒攜帶者、肝炎患者和肝硬化病人尤其重要。有人說乙肝+酒精=肝癌，這不是危言聳聽。正常肝髒的酶可使一定量的酒精氧化爲水和二氧化碳，對酒精有一定的解毒性。但是解毒一兩白酒肝髒要工作46小時，肝髒要工作230小時才能使半斤白酒完全氧化。而肝髒一旦感染乙肝病毒或患了肝炎，或有肝硬化使肝髒功能受到損害，極少量的酒精就可使肝細胞造成嚴

　　重損傷。據報道一次醉酒就等于患一次急性輕型肝炎，久而久之就會使肝髒硬化，最終發生癌變。相信每一個人都懂得，人最寶貴的就是生命，飲酒作樂，用生命作代價，顯然不值得。