系統性紅斑狼瘡及腎炎的護理
https://daz120.org/index1.html 2005-11-11 19:43:47
體濕升高
1、卧床休息,多喝水。
2、出汗後要及時更換衣服,并注意保暖。
3、吃一些清潔易消化的粥、面條等。
4、經常漱口,嘴唇幹燥時可塗護唇膏。
5、測體溫、脈搏、呼吸4小時一次,體溫>38℃時應采取冰袋物理降溫。
疼痛
1、盡量讓關節處于功能位置。
2、适當的熱敷或理療。
3、床上可用支架支起蓋被,避免受壓。
4、遵醫囑服藥,必要時給予止痛劑。
外周組織灌注量的改變(手指、腳趾呈紫紅色,甚至糜爛,四肢末端麻木、發冷)
1、保持四肢末梢溫暖,使用短襪、毯子、手套。
2、避免引起血管收縮的因素:在冷空氣中暴露時間不能太久。
3、不飲咖啡、不吸煙。
皮膚完整性受損(面部紅斑、指尖發绀或糜爛、口腔潰瘍)
1、保持皮膚清潔、幹燥。
2、攝入足夠的水分和營養。
3、避免局部皮膚受壓時間過長,避免接觸化學制品。
4、皮疹的護理。
◆避免接觸紫外線,在太陽下使用遮陽傘,戴上保護性眼罩,禁日光浴等。
◆正确使用護膚品、外用藥。
5、口腔護理。
◆雙氧水漱口每日3次。
◆避免食用辛辣的刺激性食物
◆保持水泡泡壁的完整
水腫
1、輕度水腫者應限制活動,重度水腫者應卧床休息。下肢水腫應擡高下肢。
2、控制水分和鈉鹽的攝入,如有腎功能低下,則不宜高蛋白飲食。
3、準确記錄24小時出入量,入量包括飲入量、食物量,出量包括排洩量、嘔吐量及出汗量。定時測量體重、腹圍。
4、應用利尿劑期間,需觀察尿量、體重的變化,注意有無電解質紊亂及脫水現象。
5、水腫皮膚感覺差,抵抗力低,應防止受壓、燙傷、擦傷和滲液後感染。長期卧床者,應按時更換,同時給予局部按摩。
高血壓
1、監測一天中血壓的變化。
2、測量血壓時要定時間、定部位、定血壓計,以保證血壓測定的準确性。
3、飲食控制鈉鹽和水的攝入總量。
4、卧床休息,活動時動作要慢,不可起立過猛,以防發生暈厥。
5、若出現劇烈頭痛、惡心、嘔吐、抽搐等症狀或出現呼吸困難、不能平卧 、心慌,要及時就醫。
透析護理
腹膜透析
1、學會腹膜透析的自我護理的方法。
2、透析液量每次2000ml,每日4次。溫度保持在37-40℃,灌入時間爲5-20分鍾,在腹腔内保留4小時後進行交換。
3、觀察記錄透析液的引流量、顔色。
4、注意個人衛生,保持皮膚清潔。
5、保持透析管固定牢固,防止脫管。
6、如出現體溫升高、腹痛、引流不暢或透析管脫出,要及時就診。
7、加強營養,增加優質蛋白質如瘦肉、魚、雞蛋、奶類等。
血液透析
1、保持血管通路的通暢,如有A-V(動-靜脈)内瘘的患肢不能穿緊身衣,不測血壓,不作靜脈注射,不負重,不要壓迫患肢等。
2、臨時血管通路要保持局部清潔、幹燥。
3、保持情緒穩定,生活有規律,及時增減衣服,防止着涼。