直腸癌術前和術後護理

　　 是消化道常見的惡性腫瘤，發病率僅次于胃癌。發病年齡多在30～60歲之間，男多于女，如能早期發現及時治療，預後較佳。目前病因不明确，與直腸息肉、慢性炎症及遺傳因素有關。根據病理改變可分爲浸潤型、潰瘍型和菜花型。其轉移途徑爲直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移及腹腔種植。

　　 [臨床特征]

　　 1、排便習慣改變 腹瀉或便秘，排便不盡感，大便進行性變細，晚期有裏急後重。

　　 2、便血 爲直腸癌常見的症狀之一。發病初期50%的病例有便血，開始出血量少，見于糞便表面，合并感染後爲濃血便。

　　 3、慢性腸梗阻時，腹部膨脹，腸鳴音亢進和陣發痛。

　　 4、全身惡病質 癌腫晚期，病人出現食欲減退、消瘦、乏力、貧血、黃疸、腹水等。

　　 5、直腸指檢可觸及包塊，手套粘血性粘液。

　　 6、腹脹 晚期肝大、腹水，導緻病人腹脹。

　　 7、乙狀結腸、直腸鏡檢可觀察到癌腫的形态、色澤、部位。

　　 [護理措施]

　　 1、術前護理

　　 （1）心理護理：需作永久性人工時，會給病人帶來生活上不便和精神上的負擔，應關心病人，講明手術的必要性，使其能以最佳心理狀态接受手術治療。

　　 （2）加強營養，糾正貧血，增強機體抵抗力。盡量給予高蛋白、高熱量、高維生素、易于消化的少渣飲食，以增加對手術的耐受力。

　　 （3）充分的腸道準備，以增加手術的成功率與安全性。

　　 （4）術前3日給腸道抗生素抑制腸道細菌，預防術後感染。

　　 （5）術前3日給流質，術前1日禁食，以減少糞便和容易清洗腸道。

　　 （6）術前1日根據病情行全腸道灌洗，同時應觀察灌洗效果。

　　在營養過剩等誘因下，據1998年至2002年美國加利福尼亞州華裔社區大腸直腸癌病例的統計，共有1083名男性大腸直腸癌，僅次于男人專利的前列腺癌[[編輯推薦：營養過剩易患大腸直腸癌]]