月經失調就是陰道出血？

　　一般性發育正常的女性，月經正常，不會有經期外的陰道流血。正常的月經，排經持續3-7天，除按時來潮外，有時也可因生活環境和情緒的波動而稍有前後，一般不會超過5-7天。如果出現不正常的陰道流血，不管其出血量多少，持續時間長或短，都不應掉以輕心，不要以爲是月經失調而不去檢查。

　　月經幹淨後，在兩次月經中間出現的陰道流血，可能是生理性的也可能是病理的。前者最常見是排卵期陰道流血，其特征是在少量出血期間多伴有輕度下腹疼痛不适，探查基礎體溫則多有排卵期的體溫變化。後者特征是子宮頸糜爛、息肉或者子宮頸癌，特别是經常出現後，這是因爲的接觸摩擦，使病變部位損傷、充血而造成血液滲出。

　　月經過期不至，于7-10天以後出現陰道流血，這時必須區分是月經來潮還是病變引起的陰道流血。前者，與以往月經來潮的規律相似。後者則無此規律，時多時少，淋漓不斷，若伴有腹痛更應注意，因爲這種情況多見于子宮外孕或者先兆流産。

　　另外，月經期血量增多，持續時間較長，痛經也較明顯，這種情況多見于子宮肌瘤或子宮内膜異位症。

　　過去一向月經正常，近期經血淋漓不斷，多數是疾病所引起，需要及時檢查，其中可能以子宮内炎症或癌腫爲多。如果在自然流産或人工流産之後，一般3～7天，陰道流血停止，一個月後恢複正常月經。但如出現了上述淋漓不斷的陰道出血，很可能是子宮内有胎膜組織殘留，果真如此，應及早再刮宮清除，否則一段時間後殘留胎膜組織有可能變成爲絨毛膜上皮癌。此外，還可能是子宮内感染炎症或宮頸損傷所緻，再行檢查不難确診。

　　曾患過葡萄胎的婦女，治療後已好轉，月經恢複正常，如在兩年内又再次出現不正常的、淋漓不斷的陰道流血，有可能是惡性葡萄胎的早期症狀，切莫延誤診斷時間。

　　絕經婦女，特别是60歲以後，出現陰道出血有兩種可能。對于部分仍有的婦女，由于絕經後内分泌的改變，陰道幹燥，過程中易于摩擦損傷而出血，因此若在行房中有進入幹澀之感，應先在男性龜頭上塗上少量油膏(如四環素軟膏之類)然後行事，可減少這種機械性損傷，而且還能提高雙方的性效果。但絕經期婦女必須切記：閉經後的無原因的陰道流血，多非好事，因爲随着年齡的增加，子宮頸癌、子宮癌的發生率顯著增多，若對這些陰道出血早期表現不予重視，延誤診斷，失去了早期治療的良機，将悔之晚矣。

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