小兒遺尿與睡眠有很大的關系

      概述：

      遺尿是指幼兒在睡眠中不由自主地排尿，5歲以後出現這種現象才算遺尿症。由于尿道口受刺激、晚上癫痫發作、脊髓疾病、糖尿病、尿崩症等引起的晚上睡眠時排尿不屬遺尿症。

       有的幼兒，晚上沒有自覺的醒後排尿習慣；有的已經能控制夜尿，但由于精神緊張、更換環境或全身情況虛弱等原因而出現了遺尿。遺尿發生在上半夜者居多，嚴重的一晚上遺尿3～5次。有的家長每晚叫幼兒排尿，但不易喚醒，即使喚醒了，幼兒也可以随地（随床）小便，爲此常受父母責打，影響身心健康。

       近年來，對遺尿症患兒作睡眠腦電圖檢查和多導生理儀描記，發現尿床都發生在睡眠的前三分之一階段。當時，正處于非眼快動睡眠的3-4期的深睡之中。

　　遺尿可有一系列的過程，其開始是軀體不安甯，肌張力增加，心搏加速，呼吸急促，皮膚電阻降低，這是一組覺醒征兆。與此相應，在腦電圖上出現高波幅的δ波發放。大約過了幾十秒鍾或幾分鍾，孩子便在深睡之中尿床了。因此很難将遺尿的孩子喚醒有時往往是大人把尿濕了床的兒童抱起來，換上幹衣褲和褲單，他仍然不醒，等到次晨醒來，兒童對尿床經過完全無記憶。

　　因爲尿床的人常在“濕夢”之中，如在夢中掉到了河裏而醒來，以緻人們長期以爲尿床是在做夢時發生的，其實尿床當時并不在夢中，多數遺尿症孩子在發生尿床之前，尚未出現過眼快動睡眠，而大多數是在尿床之後2小時，才出現第一陣眼快動睡眠，正常人每晚有眼快動睡眠4-6陣，而遺尿症患兒在尿床的當晚，隻有眼快動睡眠2-3陣。因此，有人推想，尿床代替了有夢的眼快動睡眠，實驗研究證明，尿床在前，做夢在後，衣服被單潮濕的感覺，被編入了尿床者的夢境，這就是“濕夢”。衣褲和被單被及時換幹了的兒童，不做“濕夢”。

　　許多人夢見過尿急找廁所找不到，即做了“找廁所的夢”，在焦急中醒來，可能褲子與被單被尿濕了些，但大部分尿還在膀胱裏，沒有解出來。這是由于膀胱充盈的信号被編入了夢境，是正常人的夢，遺尿症患兒通常是不做這種夢的。

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