小兒疝氣治療最佳時間

　　 小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣，俗稱「脫腸」，是小兒普通外科手術中最常見的疾病，在胚胎時期，腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”，可以幫助睾丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定，有些小孩出生後，此鞘狀突關閉不完全，導緻腹腔内的小腸，網膜，卵巢，輸卵管等進入此鞘狀突，即成爲疝氣，若僅有腹腔液進入陰囊内，即爲陰囊水腫。疝氣一般發生率爲 1-4％，男生是女生的10倍，早産兒則更高，且可能發生于兩側。　

      疝氣雖然是男性整形的病症之一，但是就發病人群分析來看，小兒患有疝氣的比率要高于成年男性，小兒患有疝氣主要表現是在腹股溝的部位有腫塊。專家提示：父母要細心的關注小兒是否患有疝氣，如果患有疝氣應該怎麽辦?

　　一般情況在大便幹燥、哭鬧或劇烈運動時，在腹股溝的部位會有一突起塊狀的腫物，有時會延伸至陰囊或部位;在平躺或 用手按壓時會自行消失。一旦疝塊發生嵌頓則會出現腹痛、惡心、嘔吐、發燒，厭食或哭鬧煩躁。發病初期當幼兒平卧安靜時腫物可消失;随着腹内壓力的繼續增高，腫物可下降到陰囊裏。這時如果能解除腹内壓增高的因素，并讓患兒平卧，或輕輕地将腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過睾丸下降時的那條通道返回到腹腔，腫物消失，這種情況稱爲可複性疝氣。

　　如果腫物不能返納腹腔，就會出現腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻症狀，在腹股溝或陰囊内可見橢圓形腫物，質地硬，觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫，若長時間腸管不能回納則有可能出現腸管缺血壞死等嚴重并發症。

　　一旦确診小兒患有疝氣，父母應該及時到醫院進行手術治療，那什麽時機是最佳時間呢?北京同濟醫院的專家提示，由于嬰兒的腹肌可以随着年歲的增長而強壯，疝氣很有可能自行消失，所以在半年以下的嬰兒可暫不做治療，如果超過了一周歲，還不能痊愈，則需要到醫院進行手術了。

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