小兒疝氣的檢查方法
https://daz120.org2009-09-15 16:03:59 來源:大眾健康網
小兒疝氣是小兒泌尿科手術中最常見的疾病。在胚胎時期,腹股溝處有一〃腹股鞘狀突〃,可以幫助睾丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定。有些小孩出生後,此鞘狀突關閉不完全,導緻腹腔内的小腸、網膜、卵巢、輸卵管等進入此鞘狀突,即成爲疝氣;若僅有腹腔液進入陰囊内,即爲陰囊水腫。
小兒疝氣症狀
1.小兒疝氣有可能會在出生後數天、數月或數年後發生。
2.通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便幹結時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。
3.一旦疝塊發生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現腹痛、惡心、嘔吐、發燒,厭食或哭鬧、煩躁不安。
4.小兒疝氣發病初期,當幼兒平卧安靜時腫物可消失;随着腹内壓力的繼續增高,腫物可下降到陰囊裏。這時如果能解除腹内壓增高的因素,并讓患兒平卧,或輕輕地将腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睾丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱爲可複性疝氣。
5.如果腫物不能返納腹腔,就會出現腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻症狀,在腹股溝或陰囊内可見橢圓形腫物,質地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現腸管缺血壞死等嚴重并發症。
小兒疝氣診斷檢查
腹股溝疝氣好發于一歲以下的幼兒,如果發作時,在腹股溝會有鼓起的腫塊,稍有警覺就很容易發現。幼兒如果有以下表現應引起高度重視。
1.不明原因的哭鬧不止需考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;
2.劇烈的嘔吐,發燒;需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;
3.腸梗阻;需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;
4.發現血便;需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能。
一定要仔細探查有無腹股溝疝氣;當然也要請醫師檢查有無其他的疾病。
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