唇腭裂幼兒應如何喂養？

      腭裂較爲常見可單獨發生，也可并發唇裂。腭裂不僅有軟組織畸形，大部分腭裂患者還可伴有不同程度的骨組織缺損和畸形。唇腭裂幼兒的喂養較一般孩子困難。

唇腭裂幼兒的喂養較一般孩子困難的原因：

原因1：由于患兒的唇腭部裂開，口鼻腔相通，口腔内不能形成一個完整的密閉結構而無法産生有效吮吸所需的負壓。

原因2：由于唇腭部肌肉的分布、附着改變，使肌肉的發育及張力不足。引起舌後縮；同時舌過度發育，舌頭上擡不能在吸食時有效包裹奶嘴。

原因3：由于軟腭縮短或不能擡升緻軟腭功能不完善而影響吸吮、吞咽。

有效的喂養方法

方法1：

注意：

（1）取坐位或45゜角抱位，切忌平躺，以免嗆咳；

（2）采用面對面喂哺方式，以利觀察。

（3）采用俯卧位，使鼻腔在口腔上方而不緻發生嗆咳。

方法2：

孩子吸奶時，用手指堵住唇裂部位，幫助唇部閉合。

方法3：選用十字開口的塑膠奶瓶，因爲十字型的開口在受到壓迫時才會打開，孩子不會被嗆到。

方法4：采用擠喂的方式，即購買可以擠壓的奶瓶或注射器、滴管喂養。

方法5：通過吹氣球，吸吮奶嘴或按摩肌肉訓練頰，舌的功能。

方法6：将奶嘴置于非裂開處，以免局部刺激過大。

方法7：早期正畸治療，如配戴一種由軟硬兩種樹脂材料構成的Hotz矯治器，覆蓋全部牙槽嵴和硬軟腭，使口腔内形成負壓并改善舌的運動，對喂哺有顯著的改善。

術後選用湯匙喂養的意義

原因1：術後吸食奶嘴會引起傷口局部張力過大，緻傷口愈合不全。

原因2：術後傷口疼痛，孩子亦不願吸食奶嘴緻進食不足。

方法1：選用平底匙而不宜選用深底匙，避免金屬制品。

方法2：盛取食物應由少量開始，逐漸增加。

術後需注意的事項

（1）不要喂食過燙食物。

（2）喂食後應進食少量溫開水以清潔口腔。

（3）避免殘渣及過硬食物的刺激。

（4）保持傷口局部清潔，幹燥。

（5）避免過度哭鬧及抓撓，碰撞傷口部位。

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