沙眼如何治療？

      沙眼(trachoma)是由沙眼衣原體(chlamydia)引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎因其在睑結膜表面形成粗糙不平的外觀，形似沙粒，故名沙眼本病病變過程早期結膜有浸潤如、濾泡增生，同時發生角膜血管翳;晚期由于受累的睑結膜發生瘢痕以緻眼睑内翻畸形，加重角膜的損害，可嚴重影響視力甚至造成失明。

　　自磺胺及抗生素應用後，沙眼治療上有了顯著進行。實驗研究證明，利福平、四環素、金黴素、土黴素、紅黴素、磺胺及氯黴素等對沙眼衣原體有抑制作用。

　　1、局部用藥　0.1%利福平或0.5%金黴素或四環素眼藥水每日滴眼3～6次，效果較好。但此類藥物水溶後，數周即逐漸失效，需重新配制。若制成眼藥膏或混懸液可保存較久。10%～30%磺胺醋酰鈉和0.25%～0.5%氯黴素眼藥水易于保存，效果亦佳。前述各藥一般需持續用藥1～3個月。亦可行間歇療法即用藥3～5日後，停藥2～4周，再行用藥，效果亦佳，易于堅持，對于大部分結瘢而仍有殘餘增生“小島”者，可以硫酸銅筆腐蝕，促進結瘢。

　　2、全身治療　急性期或嚴重的沙眼，除局部滴用藥物外，可口服磺胺制劑等。連續服用7～10天爲一療程，停藥1周，可再服用。需2～4個療程，應注意藥物的副作用。

　　3、手術治療　增生嚴重的，可行藥物摩擦，以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環素，摩擦睑結膜及穹隆結膜。濾泡多者行壓榨術，局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡，排出其内容，同時合并藥物治療，促進痊愈。對消眼的後遺症如少數倒睫可行電解術，睑内翻倒睫者，需作手術矯正。

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