強直性脊柱炎的中醫認識

　　強直性脊柱炎屬于中醫的"腎痹"、“痿痹”“骨痹”、“督脈病”。病因以“腎虛督空”“感受外邪”“淤血阻滞經絡之----督脈”爲主。 骨痹一名始見于《黃帝内經》，屬于“五體痹”之一。《素問-氣穴論》曰：“積寒留舍，榮衛不居，卷肉縮筋，肋肘不得伸，内爲骨痹，外爲不仁，命曰不足------”。簡單說來是由于寒濕外襲，濕熱浸淫，跌打損傷，瘀血阻絡，氣血運行不暢，或先天禀賦不足，腎精虧虛，骨脈失養所緻。

　　導緻病因歸結如下：

　　(1)風濕寒邪外襲：由于久居濕冷之地，或冒雨涉水，勞汗當風，衣着濕冷，或氣候劇變，冷熱交錯而緻風濕寒之邪侵襲人體，注于經絡，留于關節，氣血痹阻而緻本病。

　　(2)濕熱浸淫：歲氣濕熱行令，或長夏之際，濕熱交蒸或寒濕蘊積日久，郁而化熱，濕熱之邪浸淫經脈，痹阻氣血，筋骨失養而緻本病。

　　(3)瘀血阻絡：跌仆挫傷，損及腰背，瘀血内停，阻滞經脈，氣血運行不暢，筋骨失養而緻。

　　(4)腎精虧虛：先天禀賦不足，加之勞累太過，或久病體虛，或年老體衰，或房室不節以緻腎精虧損，筋骨失養而發本病。

　　此病一年四季均可發病，發于中樞關節者以男性青年較多，發于周圍關節者以女性青年較多。 根據古書對骨痹的記載和現代臨床綜合分析，骨痹的病變位置在足少陰、足太陽、督脈等經絡循行。分上至項背，下達髋膝。病症特點爲隐秘發病，病程長，時有急性發作。腰、尻、臀、髋僵硬，仰卧不便，酸疼、鈍痛、刺痛。急性發作時疼痛劇烈。可謂“腰痛如折”；腰尻疼痛上連頸項、肩背，下引臀、股、膝、跟腱等。急性活動有發熱，外寒内熱，舌幹咽燥，膝關節紅舯熱痛。甚至積液。肩背、腰尻、雙足畏風怕涼，疼痛熱敷或者運動後緩解等症狀。

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