護理下肢血栓靜脈炎

　　下肢血栓性靜脈炎是婦産科手術後嚴重的并發症之一 ,可引起肢體不可逆的損害及肺、腦栓塞等。如何做好下肢血栓靜脈炎的預防及護理 ?

　　一、加強心理護理 ,做好術前、術後的宣教工作 ,向患者細緻地解釋早期下床活動的重要性和必要性 ,取得患者和家屬的理解與支持。

　　二、加強患者術後的肢體鍛煉。對于手術時間較長的患者 ,術後 6小時協助患者做下肢伸屈運動 ,改善足、趾與肢體血液循環 ;對于術後 24小時不能下床活動的患者 ,鼓勵做深呼吸 ,促進血液回流 ;協助患者翻身 ,鼓勵在床上做肢體活動 ;活動不便者 ,應做肢體上下被動活動或腓腸肌的按摩 ,以便改善下肢血運。

　　三、輸液時注意更換穿刺部位 ,如盆腔手術後的患者 ,不宜采用下肢補液。

　　四、适當應用止血劑。應根據術中情況決定止血劑的用法 ,一般術後 24～ 48小時即應停用。長時間止血合劑無明顯治療作用 ,反而增加血栓形成的危險。

　　五、密切觀察病情 ,早發現、早治療。對于下肢血栓性靜脈炎的高危因素患者 ,如手術大、手術時間長、下肢靜脈曲張的患者 ,術後應密切觀察病情變化 ,注意其早期症狀及體征 ,以便早期發現并及時給予治療 ,避免嚴重并發症發生。

　　六、發生下肢血栓性靜脈炎的患者應絕對卧床休息 ,應避免肢體活動 ,忌用手按摩患肢皮膚 ,以防止栓子脫落 ;擡高患肢利于靜脈回流。

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