急性附睾炎的病因病理

　　急性附睾炎多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿輸精管蔓延到附睾所緻血運感染較少見經尿道器械操作頻繁導尿前列腺摘除術後留置尿管等均易引起附睾炎，急性附睾炎治療不徹底可轉爲慢性附睾炎。

　　病因：常見的緻病菌以大腸杆菌多見，其次是變形杆菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿杆菌等，沙眼衣原體也可引起急性附睾炎。緻病菌多經輸精管逆行進入附睾。此外，細菌侵入附睾也可經淋巴管或經血行感染引起附睾炎，但少見。

　　在臨床下列幾種情況容易發生急性附睾炎：①尿道長期留置尿管和尿道内器械檢查可誘發前列腺感染，繼而出現急性附睾炎；②前列腺切除術後，尤其是經尿道方式的前列腺切除，由于射精管開口在前列腺窩，排尿時尿道壓力可将尿液逆流進射精管，前列腺切除術後8~12周内，尿流中常含有一定數量的細菌；③部分病人訴急性附睾炎前有陰囊損傷史，但陰囊外傷病人并不都發生急性附睾炎。

　　病理：附睾炎可發生在一側或雙側，以一側多見。急性附睾炎常先從附睾尾部發生，附睾管上皮水腫、脫屑、管腔内出現膿性分泌物，然後經間質浸潤至附睾體部和頭部，并可形成微小膿腫。晚期瘢痕組織形成附睾管腔閉塞，故雙側附睾炎常造成不育。

　　[[編輯推薦：附睾炎的護理要點]]