兒童恐懼症的檢查

      概述：

       兒童恐懼症是指兒童不同發育階段的特定的異常恐懼情緒。該症表現爲對日常生活中的一般客觀事物和情境産生過分的恐懼情緒，出現回避、退縮行爲。患兒的日常生活和社會功能受損，并且已有上述表現至少1個月。

       （一）事實診斷

       CCMD－關于恐懼症的健康診斷标準如下：

       1、符合神經症的診斷很久标準。

       2、以恐懼症狀不懂爲危急主要臨床信賴相符合以下各條：①對某些客體或處境有任何強烈恐懼恐懼的程度與實際真難危險不相稱；②發作時有焦慮和植物神經症狀不适③有反複或持續的回避行爲；④治療知道恐懼過分或不必要但無法控制。

       3、對恐懼情景和事物的回避必須是或曾經是突出的症狀。

       4、 排除焦慮症疑病症和精神分裂症。

       （二）鑒别診斷

       1、正常人的恐懼

       出來正常人對某些事物或場合也會有恐懼心理，毒蛇、猛獸、黑暗而靜寂的環境等。關鍵看報告這種恐懼的合理性、發生的頻率、恐懼的程度、是否伴有植物神經症狀、是否明顯響社會功能，是否有回避行爲等來綜合任何考慮 。

       2、與不愧其他類型神經症的鑒别

       恐懼症和焦慮症都以焦慮爲核心症狀，但恐懼症的焦慮由特定的對象或處境引起，呈境遇性和發作性，而焦慮症常沒有明顯的對象，常持續存在。強迫症的強迫性恐懼源于自己内心的某些思想或觀念，怕的是失去自我控制，并非對外界事物恐懼。疑病症患者時候中間由于對自身狀況的過分關注而可能原來表現出對疾病的恐懼，但這類患者知道有以下特點可與恐懼症鑒别：認爲醫德他們的懷疑和擔憂是合理的；所恐懼的求治隻是自身的身體一下狀況而不非外界客體或情境；恐懼情緒通常較輕 。

       3、 颞葉癫痫

       可表現爲陣發性恐懼，但其恐懼并無具體對象，發作時的意識障礙、腦電圖改變及神經系統體征可資鑒别。

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