耳鳴的檢查

　　耳鳴和耳聾（聽力下降）是耳部病變的常見症狀，耳鳴病人常同時伴有聽力下降。此外，耳鳴是一種主觀心理感受，直至目前仍無客觀方法來檢測耳鳴存在的真實性。因此，往往通過查找引起聽力下降的原因來推導引起耳鳴的原因。
   
　　聽功能檢查是診斷耳聾的主要方法。同時也爲耳鳴的病因及病變部位的診斷提供依據。
   
　　（1）耳鳴性質的測試：這一測試項目包括耳鳴的音調、響度及耳鳴殘留抑制時間測定等。有條件的單位還可進行耳鳴掩蔽曲線的測試。此項測試結果有助于對耳鳴特性的認識，耳鳴病因的診斷及對耳鳴療效的預後判斷。
   
　　（2）純音聽阈測試：主要用于了解耳鳴程度與性質以及病人是否伴聽力下降等。
   
　　（3）阈上功能測試：對伴有聽力損失的耳鳴病人，用于鑒别病變是耳蝸性或蝸後中樞性以及是否存在重振現象。
   
　　（4）聲導抗測試：爲客觀測試法，用于了解中耳功能及提示是否有重振現象及蝸後病變。
   
　　（5）聽性腦幹誘發電位測試：此項測試亦爲客觀測試法，可以協助診斷某些耳蝸性，腦幹等蝸後病變；鑒别器質性與功能性聾等。有研究者試圖通過聽性腦幹誘發電位來達到對耳鳴的客觀檢測，但研究結果尚缺乏說服力。
   
　　（6）耳聲發射：耳聲發射屬客觀測試的一種，近年來逐步将這一測試應用于臨床，對有些耳聾、耳鳴病人的診斷及鑒别診斷有一定價值。在國外對部分耳鳴病人臨床上把耳聲發射記錄作爲常規測試方法之一，并認爲對耳鳴的部位與性質診斷有參考意義。令人遺憾的是，不少聽力學家試圖把耳聲發射作爲診斷耳鳴客觀指标的設想，至今未成爲現實。
   
　　（7）前庭功能檢查：有些耳鳴病人伴有眩暈症狀，提示其前庭功能異常。前庭功能檢查對于查明耳鳴病因有一定的診斷價值。目前常用的檢查方法有自發性眼震電圖描記儀及冷熱水試驗、旋轉試驗等。

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