耳聾分類
http://www.qm120.com2009-10-12 14:38:26 來源:全民健康網
按病變部位及性質可分爲三類:
(一)傳導性聾(conductive deafness):是因外耳中耳有病變,使聲音傳導過程發生障礙,而引起耳聾。常見緻聾原因有外耳道盯聍、異物、炎症、先天性耳道閉鎖、急慢性化膿性中耳炎、急慢性非化膿性中耳炎、先天性畸形,腫瘤,大疱性鼓膜炎,耳硬化症早期等。
(二)感音神經性聾(sensorineural deafness,neurosensory deafness):指耳蝸螺旋器病變不能将音波變爲神經興奮或神經及其中樞途徑發生障礙不能将神經興奮傳入;或大腦皮質中樞病變不能分辯語言,統稱感音神經性聾。如梅尼埃病、耳藥物中毒、迷路爲、噪聲損傷、聽神經瘤等。由于内耳耳蝸螺旋器發生病變引起的聽力障礙稱感音性耳聾(臨床上還将内、外淋巴及基底膜病變引起的内耳導音性聾亦概括在感音性耳聾中),神經傳導徑路發生病變引起的耳聾稱神經性耳聾。但臨床上通常不易鑒别兩者間的異點,故常将兩者合并稱爲感音——神經性耳聾。所以,臨床上各種急慢性傳染病的耳并發病、藥物或化學物質中毒、迷路炎、膜迷路積水、颞骨骨折、聽神經瘤、顱腦外傷、腦血管意外、腦血管硬化或痙攣等引起的耳聾及老年性耳聾均可概括在感音神經性耳聾之中。
(三)混合性聾(mixed deafness):傳音和感音機構同時有病變存在。如長期慢性化膿性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聾等。
補充:按病變的性質分爲器質性耳聾和功能性耳聾兩類,前者指聽覺器官組織結構異常導緻的耳聾,後者指聽覺功能下降導緻的耳聾。
按病變的部位分爲傳音性(傳導性)耳聾、感音性(神經性)耳聾、混合性耳聾三類 外耳、中耳異常導緻的耳聾是傳音性的,從内耳到聽覺中樞發生異常導緻的耳聾是感音性的,二者兼而有之,是混合性耳聾。
傳導性耳聾(又稱“傳音性耳聾”)。與傳送聲音振動有關的聽覺器官結構的異常而産生的一種聽力損失。
特點是:
(1)低頻率比高頻率的聽力損失大。
(2)氣導聽力損失與骨導聽力損失之間的差距大。大多數人可通過手術或藥物治療恢複或部分地改善聽力,配戴助聽器很有幫助。
感音性耳聾(又稱"神經性耳聾")、“知覺性聽力損害”。由于先天性内耳發育不全或因藥物、疾病、外傷使内耳耳蝸的聲音感受能力缺乏而造成的耳聾。這類耳聾的醫治效果不佳,其聽力損失一般要比傳音性耳聾者嚴重,多在70分貝以上。可在骨導與氣導的聽力圖上清楚地顯示出此類耳聾。
按病變的時間分爲先天性耳聾和後天性耳聾兩類 母親懷孕至分娩時由各種因素導緻的胎兒耳聾是先天性的,胎兒出生後發生的耳聾是後天性的。從病變對兒童形成語言的影響看,也可以分成學語前(4歲前)耳聾和學語後耳聾兩類。
學語前聾:兒童出生時或出生後不久(4周歲前)出現的耳聾。由于聽不到他人說話,因而不能像聽力正常兒童那樣學習言語和語言。這類聾童的教育要求與語言形成後聾的兒童有很大不同,通常側重語言和交流方法的獲取。
學語後聾:言語和語言形成後,(通常4周歲以後)出現耳聾。這類聾童的教育應強調保持其原先可理解的語言和恰當的句型,充分利用已有的言語經驗,以利于此類兒童的心理發展。
更多常見耳聾分類
突發性耳聾 神經性耳聾 藥物中毒性耳聾
藥物性耳聾 先天性耳聾 感音神經性耳聾
傳導性耳聾 老年性耳聾 小兒耳聾
噪音性耳聾 外傷性耳聾 混合性耳聾
耳徹康耳聾 耳聾爆震性耳聾
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