避免誤診膽結石的方法

　　膽結石的診斷其實也不難，不過由于膽結石的症狀和某些疾病有類似之處，再加上醫生對膽結石認識不熟等情況造成誤診的也不少，鑒于此，患者了解些避免誤診膽結石的方法非常有必要。

　　正确判斷某些特殊檢查結果

　　1、關于膽囊膽管聯合造影通常認爲，本檢查對膽結石發現率較高，但有的患者雖确有膽結石，而檢查結果卻是膽囊膽管不顯影或結石陰性。這是因爲

　　(1)有嚴重肝功能障礙或高度阻塞性黃疸時，肝髒不能排洩造影劑到膽囊膽管;

　　(2)患者過度肥胖時，造影劑如用量不足，則膽囊膽管顯影較淡，結石不易看清;

　　(3)在患幽門梗阻、嘔吐、腹瀉等消化道疾病時，如用口服造影劑，則造影劑不能被很好吸收，顯影常不佳;

　　(4)妊娠後期或哺乳期，造影劑易進入乳腺内，膽囊膽管内的造影劑可減少;

　　(5)膽囊膽管因某種生理或病理原因，排空太快或充盈太慢，當攝像時造影劑已排空或尚未進入膽囊膽管;

　　(6)奧狄括約肌松弛，緻膽管内壓力降低，膽汁及造影劑直接自膽管流入腸道，而不進入膽囊，膽管内造影劑所存無幾;

　　(7)長期素食者，膽汁蓄積在膽囊内不排出，新膽汁及造影劑不能進入膽囊;

　　( 8)患慢性膽囊炎時，因膽囊壁增厚可影響顯影的清晰度。

　　鑒于以上情況，如膽囊膽管不顯影或結石陰性時，倘未能排除系上述原因所緻，不要輕易放棄膽結石診斷的可能。