武漢錦欣中西醫結合婦産醫院

　　據相關數據顯示，近年來不孕症患者逐漸增加，8對夫妻中就有1對是不孕不育的，許多患者都有一個疑問：患上不孕症就必須做試管嬰兒呢?如果夫婦正常備孕半年沒有懷孕，應該到醫院做有關檢查與治療。

　　不孕不育率攀升，約2/3患者治療後可自然懷孕

　　數據顯示，中國育齡夫婦的不孕不育率從20年前的2.5%-3%攀升到近年來的12%-15%左右，患者人數超過5000萬。主任表示，5000萬患者中，女性和男性各占約40%，夫婦雙方共同原因約占20%。

　　主任介紹道，一般來說，婚後一年以上有正常性生活，沒有避孕仍沒有懷孕，就是不孕症。而不孕大緻分爲兩種情況，一是從來沒有懷孕，稱爲原發性不孕;二是以往有懷孕，有流産史或者曾經生育孩子，再次嘗試懷孕，一年以上未孕，稱爲繼發性不孕。

　　提醒，“有的患者懷不了孕，其實是功能的障礙，比如内分泌失調，不排卵，有炎症等，或是不了解科學的備孕知識。對于這些病人，經過簡單的指導和治療就能自然的懷孕，基本上2/3都不需要做人工授精或試管。”需要提醒的是，如果夫婦正常備孕半年沒有懷孕，就應該到醫院做有關檢查，如男方查精液常規，女方檢查性激素、卵巢儲備功能AMH，婦科超聲檢查卵巢情況、排卵監測、輸卵管通暢情況等。

　　女方年齡越大試管嬰兒成功率越低

　　主任稱，人工授精的助孕手術方式，周期妊娠率可達10%-15%。當夫婦雙方不孕不育，男方精液檢查正常或者稍差，女方至少有一側輸卵管通暢，可以通過監測自然排卵或者用藥物促排卵，進行人工授精。

　　而當女方有雙側輸卵管阻塞、盆腔粘連，輸卵管不能正常捕獲排出的卵子，需要做體外受精-胚胎移植，也就是我們俗稱的試管嬰兒技術。

　　若發現以下問題，才需要考慮做試管嬰兒：

　　(1)雙側輸卵管阻塞

　　(2)盆腔粘連

　　(3)子宮内膜異位症

　　(4)多囊卵巢綜合征(反複促排卵、3次以上人工授精失敗)

　　(5)嚴重少、弱、畸形精子症

　　(6)無精子症(經睾丸活檢找到精子者)

　　試管嬰兒術後妊娠率平均約爲50%，但試管嬰兒成功率因人而異，随着年齡的增長，成功率會下降。歐建平主任稱，30歲以前成功率約爲60-70%，30-35歲，大約是50%，40歲以上可能到30%左右，而44歲以上成功率就下降到20%左右了。所以不孕症患者要早點到醫院接受治療，越早接受治療，懷孕的成功率也會高一些。