前置胎盤對母兒影響
https://daz120.org 2010-01-23 14:30:08
關鍵詞:前置胎盤
胎盤的正常附着處在子宮體部的後壁、前壁或側壁。如果胎盤附着于子宮下段或覆蓋在子宮頸内口處,位置低于胎兒的先露部,稱爲前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,爲妊娠期的嚴重并發症。多見于經産婦,尤其是多産婦。
(一)産後出血 分娩後由于子宮下段肌肉組織菲薄收縮力較差,附着于此處的胎盤剝離後血窦一時不易縮緊閉合,故常發生産後出血。
(二)植入性胎盤 胎盤絨毛因子宮蛻膜發育不良等原因可以植入子宮肌層,前置胎盤偶見并發植入性胎盤,胎盤植入于子宮下段肌層,使胎盤剝離不全而發生大出血。
(三)産褥感染 前置胎盤的胎盤剝離面接近宮頸外口,細菌易從陰道侵入胎盤剝離面,又加以産婦貧血,體質虛弱,故易發生感染。
(四)早産及圍産兒死亡率增高 前置胎盤出血大多發生于妊娠晚期,容易引起早産。前置胎盤圍産兒的死亡率亦高,可因産婦休克,使胎兒發生宮内窘迫、嚴重缺氧而死于宮内,或因早産生活力差,出生後死亡。此外,在陰道操作過程或剖宮産娩出胎兒前,胎盤受到損傷,小葉發生撒裂,可使胎兒失血而緻新生兒窒息。
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