胎盤前置須留意孕後期出血

　　懷孕，對于梁女士一家而言是一件大喜事，但是第一次産檢的結果出來後，一家人陷入了恐慌，因爲從B超結果顯示，梁女士的胎盤前置，如果情況處理不當，将危及梁女士以及胎兒的生命安全。胎盤前置對孕婦以及胎兒的危害到底有多大？是否必須中止妊娠？區計生服務站陶副站長表示，胎盤前置雖然對孕婦和胎兒有危險，但在醫生的密切監控下，保持良好心态，可生出健康寶寶。

　　胎盤前置孕婦容易早産

　　胎盤在正常情況下應附着在子宮宮體的後壁，前壁及側壁。到孕28周胎盤仍附着在子宮下段，甚至覆蓋宮頸内口時稱爲“胎盤前置”。

　　胎盤前置出血大多發生于妊娠晚期，對胎兒也會有影響，主要容易引起早産，也可能因産婦休克發生胎兒窘迫，胎兒嚴重缺氧以至胎死宮内，也可因早産兒生活力差而死亡，因此前置胎盤的圍産兒死亡率較高。

　　28周後才能确認 是否爲胎盤前置

　　孕婦在妊娠早期發現胎盤前置不必太驚慌，因爲有一部分可以随孕周增加，子宮下段形成，胎盤受牽拉上移，并不是真正的前置胎盤。孕婦可以定期觀察胎盤的位置變化，注意不要劇烈活動，禁止，如果孕28周檢查仍爲前置，就要警惕，一旦出現陰道流血，要立即送醫院。

　　此外，如果胎盤邊緣前置不要太擔心，如出血少，而胎兒尚未足月，可以卧床休息。、或可刺激宮縮，也會對宮頸造成損傷，所以必須禁止。如果出血停止，可允許走動。。但不要太大的運動量，比較好避免上下樓梯，多吃一些補血的東西，注意有沒有出血的問題，如果一旦出血，要盡快去醫院。如不再出血并且孕婦到醫院方便的話，可允許出院。如果出血量多，不能控制，而胎兒已滿34周，近足月，應終止妊娠。

　　胎盤前置孕婦終止妊娠 以剖宮産爲首選

　　因爲胎盤前置到妊娠後期可引起孕婦陰道出血，爲保證孕婦生命安全，終止妊娠以剖宮産爲首選。但如果是邊緣性胎盤前置或低置胎盤，則可經陰道分娩，因爲胎頭下降可壓迫胎盤，有效止血，但分娩時必須備血。

　　此外，生産後，孕婦還要進行一段時間的産後觀察與治療。因爲分娩後由于子宮收縮力差，常發生産後出血。胎盤前置患者還常常并發胎盤粘連、植入性胎盤，使胎盤剝離不全面發生大出血。還有前置胎盤的胎盤剝離面接近宮頸外口，細菌易從陰道侵入胎盤剝離面引起感染等，這些都對産婦健康造成威脅。