卵巢畸胎瘤

醫學上稱之爲卵巢皮樣囊腫是一種卵巢生殖細胞腫瘤。想其他的卵巢腫瘤一樣，發病原因尚不清楚，因爲多數發生在**成熟分裂之前，估計可能是第一次成熟分裂失敗所緻。畸胎瘤的内容物由2~3個胚層的多種成熟組織構成，絕大多數爲外胚層組織。因此，囊内可見到鱗狀上皮、皮脂腺、汗腺、毛發及成熟的神經組織，以及中胚層的脂肪軟骨及骨組織，大約一半的卵巢皮樣囊腫裏有牙齒。由于卵巢皮樣囊腫的中心常常偏于一側，位置較高，很容易發生扭轉，如不及時處理，腫塊很容易發生軟化，張力增加，引起囊腫破裂，内容物流入腹腔，引起嚴重的腹膜炎，繼而導緻感染和中毒性休克，若引起不可逆性休克，後果将不堪設想。

在各種類型的卵巢腫瘤裏，有一種腫瘤中包含有毛發、牙齒、骨骼和油脂，我們稱之爲卵巢畸胎瘤。
　　卵巢畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中常見的一種，它并非是婦女懷了怪胎以後演變而來，而是來源于生殖細胞異常增生所至，屬于一種生長在卵巢組織中由生殖細胞異常增生、集聚形成的腫瘤。因爲生殖細胞中含有人體外胚葉、中胚葉和内胚葉三種組織成分，所以瘤子裏會有毛發、油脂、皮膚、牙齒、骨片等外胚葉組織，也可能含有中胚葉或内胚葉組織如肌肉、胃腸、甲狀腺組織等。 

　　卵巢畸胎癌的種類有好幾種，包括成熟畸服癌和未成熟略股瘤等。其中97％是囊性成熟畸胎瘤，又叫皮樣囊腫。皮樣囊腫是最常見的種類之一，占所有卵巢腫瘤的10％－20％，占生殖細胞腫瘤的85％－97％。因它與妊娠無關，所以卵巢畸胎瘤可發生在任何年齡，新生兒、青少年、中年或老年人均可患此病，但80％－90％爲20－40歲的生育期女性，在卵巢腫瘤患者中約占1/ 4－1/3。 

　　卵巢囊性成熟畸胎瘤一般是中等大小多爲一側，12％爲雙側，外表是圓形或橢圓形，被一層光滑的包膜所包含，囊壁質韌，多爲單房，囊腔裏最多見的是毛發團和油脂，也常有牙齒和骨片。這些組織分化成熟，所以腫瘤大部分是良性的，大約有2％發生惡變。 

　　極少數的未成熟性畸胎瘤，屬于惡性腫瘤，它們爲惡性生殖細胞腫瘤，具有複發和轉移的潛能。腫瘤多爲實性，其中可能有囊性區域。瘤内組織不像正常組織，細胞分化不好，有轉移、侵蝕、種植的特性。此病好發于青少年及兒童。 

　　一般說來未成熟性畸胎瘤的預後效果較差，手術無法保證徹底、幹淨地消滅它，有複發的危險。而良性畸胎瘤的預後較好，良性發生惡變的可能性僅爲2%-3%，不影響卵巢功能，手術後月經正常，受孕率正常，不存在複發的問題。