子宮内膜炎

      子宮内膜炎是子宮内膜的炎症。按照病程的長短，可以分爲急性子宮内膜炎和慢性子宮内膜炎兩種。

      急性子宮内膜炎：

      子宮内膜炎急性期，子宮内膜充血，水腫，炎症細胞浸潤，重症者出現化膿。急性子宮内膜炎的主要表現爲發熱，下腹痛，白帶增多、有時爲血性或有惡臭，有時子宮略大，子宮有觸痛。慢性者表現也基本相同，也可有月經過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。急性子宮内膜炎可進一步發展爲子宮肌炎，輸卵管炎及盆腔炎，使病情加重。

      治療時除主要應用抗生素外，尚須除去明顯的誘因，如取出宮内避孕器，清除子宮腔殘留的胎盤組織、子宮内膜息肉等，有子宮粘膜下肌瘤或子宮内膜癌時則應根據情況做相應處理。有子宮腔積膿者應予擴張宮頸口，促使膿液引流待炎症控制後做診斷刮宮，以排除癌腫存在。

      急性子宮内膜炎時切忌，因易引起炎症進一步擴散。又因陰道分泌物增多、腹痛、腰酸、墜脹等病痛存在，女方對性興趣下降和乏味。即使炎症被控制，剛恢複也不宜次數過多，以免盆腔充血、抵抗力低下時再次發病。

      慢性子宮内膜炎：

      子宮内膜的慢性發炎叫慢性子宮内膜炎。可由急性子宮内膜炎轉變而來；也可由長期的輸卵管炎或嚴重的子宮頸炎擴散而成；宮内避孕器、分娩或流産後有少量胎盤殘留及胎盤附着部的複舊不全也可導緻慢性子宮内膜炎；絕經後的婦女，由于體内雌激素水平降低，子宮内膜與陰道内膜均變得菲薄，容易受細菌的侵襲，發生慢性炎症；另外，子宮粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宮内膜的慢性炎症。

      慢性子宮内膜炎的主要症狀是不規則月經或子宮出血；下腹痛或墜脹感；白帶增多；發燒等；另外，子宮增大，有觸痛，子宮旁周圍組織增厚壓痛。如果老年人患了慢性子宮内膜炎則會出現絕經後再次陰道出血，且有白帶增多，變得稀薄、血性。

      治療慢性子宮内膜炎時，首先應看有無引起的誘因，如殘留胎盤、宮内避孕器等。去除這些誘因，慢性子宮内膜炎會很快痊愈。否則，一味消炎、療效也不會顯著。安放的宮内避孕器應取出，産後或流産後所緻的慢性子宮内膜炎，應作細緻的刮宮清除殘留的退化胎盤組織；有子宮内膜息肉應摘除；如發現粘膜下子宮肌瘤或子宮内膜癌症應根據情況進行積極治療；老年性子宮内膜炎，可擴張子宮頸口，以利血液或分泌液流出。同時，可每日口服已烯雌酚1毫克，7-10天後改爲每日0.5毫克，共1個月。可有治療效果；如果加之适當抗生素，如青黴素、鏈黴素、紅黴素、慶大黴素等可提高療效。但一定在醫生指導下使用。

      慢性子宮内膜炎經适當治療，絕大多數病人可以治愈。一定要樹立治愈的信心，堅持治療。否則，将會半途而廢。