子宮内膜爲什麽會“遷移”

　　有資料顯示，婦科因各種疾病住院手術的病人中，約 1/3都患有不同程度的子宮内膜異位症。子宮内膜也會遷移？爲什麽會遷移？怎樣預防這種發病率不斷上升的婦科病呢？

　　解讀子宮内膜異位症

　　婦女的子宮是一個腔形器官，腔内襯着一層膜樣組織，稱爲子宮内膜，它執行月經、妊娠等正常功能。如果由于某種原因，子宮内膜遷移到子宮腔以外的部位，則引起疾病，稱爲子宮内膜異位症。近年來，子宮内膜異位症的發病率不斷升高，它已經成爲女性的一種常見病、多發病。

　　發病誘因

　　月經血倒流種植的學說，是當前大家公認的一個重要病因。子宮内膜脫落随血液排出即爲月經。如果脫落的子宮内膜随月經血逆流至輸卵管，再通過輸卵管流入盆腔，種植在卵巢或盆腔的腹膜表面，繼續生長，并在卵巢激素的作用下，發生周期變化，就會形成子宮内膜異位症的病竈。

　　子宮的手術，如孕中期的剖宮取胎術、孕足月的剖宮産術中，有可能将子宮内膜細胞帶到腹壁的切口處，造成傷口處的子宮内膜異位病竈。分娩時，子宮内膜細胞也可能被帶到會陰的側切傷口上，形成該部位的病變。

　　子宮腔内的手術，尤其是一些可以使宮腔壓力增高的操作，如人工流産、輸卵管的通氣、通液、造影術等均有可能将子宮内膜壓進盆腔。

　　某些先天性缺陷、後天損傷或疾病等造成生殖道梗阻，而緻月經血倒流至盆腔，如無孔、陰道黏連、閉鎖、宮頸的黏連閉鎖等。

　　對月經期衛生重視不夠。在經期從事過度、過強的體力活動及劇烈的體操、舞蹈等動作。

　　症狀

　　子宮内膜異位症最常發生在一側或雙側的卵巢。其次爲子宮直腸窩和盆腔腹膜等。異位在卵巢的子宮内膜，因爲沒有自然引流的通路，會在卵巢局部形成一個内容物爲月經血的囊性腫物，稱爲子宮内膜異位囊腫。内容物爲棕紅色こ碜矗夤鬯魄煽肆視殖魄煽肆δ抑住４笮∫話阍?3cm～10cm。發生在其他部位的内膜異位症，多形成點、片狀的表淺病竈或1cm～3cm大的結節。

　　患者一般有規律的月經周期，但有的表現爲月經量增多或經期延長。子宮内膜異位症可表現有痛經。下腹痛和墜脹感往往從經前開始，持續時間長短不等，但随着時間推移，可呈進行性加重，但也有約1/3的患者沒有痛經。有無痛經、痛經的程度一般不取決于病變的大小，而與病變所在的部位有關。

　　易發人群

　　可發生在月經初潮至絕經期任何年齡的婦女，好發年齡爲30～45歲。已婚婦女較未婚婦女發病率高。

　　從目前公認的發病學說及流行病學調查資料顯示：初潮早、月經頻、經期長、原發痛經者爲子宮内膜異位症的高危人群。

　　預防TIPS

　　重視經期衛生，經期不同房，避免做劇烈的運動。

　　做好計劃生育。有資料顯示，子宮内膜異位症患者大多有次數不同的人工流産手術史。

　　婦科手術盡量避免接近經期施行。

　　及時矯正過度後屈子宮及宮頸管狹窄，使經血引流通暢，避免淤滞，引起倒流。