子宮内膜異位

子宮内膜異位

子宮内膜異位（endometriosis ）是一種普遍而且麻煩的婦科疾病。患者通常是生殖年齡的女性，但也有少女患此疾病的案例。

子宮内膜異位屬于漸進式疾病，其症狀是子宮內膜細胞（即經血endometrial tissues）因某種未知的原因在月經期間倒流至子宮以外的其它生殖器官部位繁殖（如卵巢、輸卵管、子宮後壁等），使得其生長的周圍部分發炎、結疤。 醫學界雖然有很多以理論來解釋子宮内膜異位的嘗試，但依然不能肯定此病的真正導因。這種疾病的遺傳性卻是衆所周知。

子宮内膜異位的常見症狀是小腹抽搐、背痛、月經來潮或行房時感到疼痛。其他症狀還包括難孕、經期不定、月經期前後出現血迹或血塊等。這些症狀的強弱並不一定說明病情的嚴重性。一些輕微病患的婦女可能感覺劇痛及出現強烈的症狀，另一方面一些重患的婦女則可能毫無疼痛也沒有明顯的症狀。

診斷子宮内膜異位需靠詳盡的臨床記錄、仔細地檢查、解讀實驗報告及掃描影像。嚴重的病例有可能出現卵巢囊腫或偏高的卵巢腫瘤指數（CA125）。最終診斷得利用腹腔鏡檢查，切除可能發現的囊腫或肌瘤。

治療

子宮内膜異位是個很麻煩的疾病是因爲它不能被徹底醫治。在更年期停經的時候這疾病就會随着荷爾蒙的減少而消退。患者如果隻有輕微的月經不适則可以嘗試服用止痛藥如班那杜、阿斯匹靈與班斯丹等以減輕痛楚。

醫生或許會鼓勵已婚的患者生育，因爲懷孕時荷爾蒙的變化能舒緩病情。但這種緩解不是永久性的，分娩後幾個月之内症狀可能重現。

較嚴重的病患可借助藥物來治療。常用的藥物包括口服避孕藥或Danazol。這些藥物必需連續服用幾個月，其作用是暫停月經而使病情受到一定的抑制。但是避孕藥可能會産生許多副作用，如不規則的出血、體重增加及腹部浮腫。Danazol的副作用是生長過多暗瘡、體重增加、聲音沙啞以及肌肉抽搐。

最新發明用來主治子宮内膜異位症的是一種名爲GnRH agonists激動劑的新藥物。此藥能制止女性荷爾蒙的産生而使得病患細胞幹死。用此藥時必需連續注射三至六個月。它的副作用好比更年期的反應，即突發性的發熱、陰道幹燥及情緒化。這些副作用可以通過适量補充荷爾蒙來減少甚至消除。

若病情加劇、出現許多卵巢囊腫（含有巧克力色液體或血包囊的囊腫）的話就必須動手術切除。手術可采用腹腔鏡手術或傳統的剖腹手術。如果病情極端嚴重造成患者腹部絞痛、同時子宮與卵巢已遭毀壞，就有必要考慮切除子宮及卵巢 。