關于子宮癌

子宮癌說法太籠統，應該分清是子宮體癌（子宮内膜癌）還是子宮頸癌。根據你的提問，應該是宮頸癌。早期宮頸癌如原位癌、Ia1-Ib2期浸潤癌可以考慮直接手術治療。晚期子宮頸癌以放療爲主。以往宮頸癌化療效果不佳。現在随着紫杉醇、拓樸替康類新的化療藥物的出現，宮頸癌新輔助化療效果很好，可以降低分期，使分期較晚的患者可以縮小病竈，獲得手術機會。也可以用于術後鞏固性化療。
手術需做廣泛性子宮切除加盆腔淋巴結清掃。年輕者可以保留卵巢，行卵巢移位術，懸吊卵巢于上腹側腹壁以防止以後的放療對卵巢的損傷。近絕經者或已經絕經者可以加上雙側附件切除+卵巢動靜脈高位結紮。但病理類型爲腺癌者絕對要切除卵巢。術後将喪失生育功能，激素水平減退，出現更年期綜合症。陰道要切除部分，從而陰道縮短，将對以後有所影響。而且支配膀胱的神經将被切斷，膀胱功能受損，出現尿潴留，泌尿道感染等，需要很長時間才能恢複。

化療将出現很多化療副反應，如重度骨髓抑制：白細胞下降，嚴重感染、敗血症，貧血，血小闆下降，出現出血傾向；消化系統：劇烈嘔吐，腹瀉、便秘、腹痛，口腔及消化道潰瘍。泌尿系統：腎髒毒性，出血性膀胱炎等。還有神經系統症狀，如周圍神經炎，精神症狀，脫發，皮疹；嚴重過敏反應甚至過敏性休克等。對于分化不好的宮頸癌可以化療2-4療程。如果有淋巴結轉移，化療效果不佳。需要加放療。

放療可以盆腔照射和腔内照射。可以出現放射性膀胱炎、結腸炎，如頑固性血尿，便血，腸粘連甚至腸梗阻。經久不愈的皮膚潰瘍，骨髓抑制等，卵巢功能喪失，盆腔纖維化，廣泛粘連等。