子宮癌前病變

    所謂癌前病變，是指病變本身不是癌，也不一定必然轉化爲癌，但在這些病變的基礎上，在适當的條件下，有可能轉化爲癌者。

    子宮頸癌的癌前病變過去曾認爲是子宮頸糜爛、息肉、撕裂、外翻等。但現在認爲應從子宮頸活組織的病理組織學變化來看，如果子宮頸鱗狀上皮活檢中，發現有不典型增生者，則稱之爲癌前病變。觀察子宮頸癌組織的發生和發展，于生理變異中，見子宮頸上皮細胞有化生現象；在活躍的化生過程中，加上某些外來緻癌物質的刺激，可以使活躍的未成熟細胞或增生的鱗狀上皮細胞向不典型增生方向發展，此時的上皮細胞已不同于正常細胞，但不足以診斷爲癌。根據病變波及子宮頸上皮全層的厚度，和細胞異型程度，分爲輕、中、重三度。進一步發展，則爲宮頸鱗狀上皮細胞癌。雖然并非所有的不典型增生均會發展爲子宮頸癌，但據統計，如不給予治療，約10～15％的輕、中度，和約75％的重度不典型增生将轉變爲浸潤癌。

    凡有子宮頸癌前病變者，應給予及時治療，如激光、冷凍、電烙、錐切等治療方法。但對病理活檢爲重度不典型增生病變者，因癌變的可能性大，應考慮行子宮全切術，術後還需定期随診，以免複發或漏診。