預防，讓女性遠離宮頸癌

 
　　3月2日，在省婦幼保健院腫瘤科住了52天院的南昌縣農婦汪大嫂，做完了最後一次放療後，終于可以出院回家過元宵了。因爲是宮頸癌晚期，她不僅沒能在家過上一個團圓的春節，而且還花去了近3萬元的醫療費。她的主治醫生李淩告訴記者，由于發現得太晚，汪大嫂的治療效果還需要進一步的觀察和随訪，效果不一定樂觀。

　　宮頸癌是發展中國家女性的高發病，發病率居生殖道腫瘤第一位。自上個世紀70年代起，我省就被列爲全國宮頸癌高發的省份之一，修水、靖安、銅鼓等地又是我省的宮頸癌高發區。

　　在病房采訪汪大嫂時，她流着眼淚告訴記者：“我後悔啊，前年帶親戚來省婦幼保健院看病時，我就有症狀了，可惜我當時沒做個檢查，要不然就可以早期發現……”

　　該院院長助理李隆玉告訴記者，與其他許多惡性腫瘤至今不清楚其發生機理不同的是，宮頸癌的發病機制已基本明确：是由于“人瘤病毒(也稱HPV)”感染造成的。因此宮頸癌不僅是可以預防、可以治療，甚至是可以治愈和消除死亡病例的。

　　但遺憾的是，由于許多婦女特别是農村婦女健康意識及經濟狀況等原因，我省的許多宮頸癌患者像汪大嫂一樣，錯過了最佳的診治時機。　　擒拿宮頸癌元兇HPV

　　宮頸癌發病率較高，如不能早期發現、早期治療，将成爲嚴重威脅我省婦女健康的重要原因。

　　修水成爲全國4個篩查現場之一

　　如何尋找到一種快速、簡便又成熟的宮頸癌篩查技術，成爲世界上許多醫學科學家研究的課題。

　　從2004年開始，由美國比爾·蓋茨基金資助的“全球多中心宮頸癌快速篩查技術與預防研究”項目在修水縣正式啓動，修水成爲全國4個篩查現場之一。該項目由省婦幼保健院與中國醫學科學院腫瘤研究所、中國癌症基金會等單位共同合作，旨在将先進的國外宮頸癌篩查技術國産化，降低成本，摸索出适宜的篩查技術和成熟的防治經驗，以便在中國落後的農村地區推廣，降低宮頸癌的發病率和死亡率。

　　在一個篩查現場，大橋鎮農民冷柳香告訴記者，這是43年來她第一次進醫院，能得到免費檢查的機會，特别高興。

　　截至今年2月，3年來省婦幼保健院專家組利用項目提供的500萬元經費，對修水縣大橋鄉6個村的2500名30歲到49歲的婦女，免費提供了宮頸癌篩查的病毒學、細胞學等檢測，每人的篩查經費約700元。

　　篩查結果不容樂觀。項目有關負責人李隆玉告訴記者，他們從這2500名婦女中篩查出了宮頸癌3例、需要及時治療的癌前病變62例及不需要治療的癌前病變119例。這樣的患病率說明形勢是非常嚴峻的。

　　幸運的是，省婦幼保健院不僅連續3年對這些患者進行複查，同時由于及時發現并提供了免費治療，62名癌前病變患者終于可以擺脫宮頸癌糾纏的陰影，從此健康地生活；而那3個宮頸癌患者，每人也得到了項目提供的9000元的治療費用，極大地減輕了社會和家庭的負擔。目前，所有患者均已出院。

　　及時、有效地預防是關鍵

　　宮頸癌到底是如何發生的？上世紀70年代，省婦幼保健院已故的全國知名婦科專家楊學志就提出，性因素（如初次年齡，男、女數）、包皮垢、宮頸糜爛爲發病有關因素，落後的經濟條件，不良的衛生習慣——之後不洗滌，一家人共用一個盆子等，都可能導緻宮頸癌的病毒——HPV感染的機會，很多農村婦女就是由于這些原因得了宮頸癌的。與此同時，營養不良會削弱免疫系統抵禦該病毒感染的能力，從而增加其發展成宮頸癌的危險性。　性開放婦女易患宮頸癌

　　專家提醒：了解發病原因，及時、有效地預防，應該成爲每個已婚婦女或有的女性必須重視的事情。況且，從宮頸癌前病變發展成癌症，一般需要經過10年時間。女性有足夠的時間預防、對付HPV感染，關鍵是重視。

　　李淩還希望記者告訴更多讀者，已婚婦女比較好1至2年定期做一次宮頸癌篩查。如選擇巴氏塗片檢查法，僅需20至40元。如果經濟條件好些，可以選擇更好的聯合篩查法。　　防宮頸癌半年查體一次

　　由于巴氏塗片結果必須是專業的醫技人員才能讀懂，因此僅能在有條件的醫院開展。如何讓農村貧困地區的婦女也能及時得到更方便、更價廉的篩查一直是擺在專業人員面前的一個問題。爲了探索一種适合廣大農村地區婦女的宮頸癌篩查方法，從2006年開始，省婦幼保健院和靖安縣宮頸癌防治所又承擔了衛生部“中央财政地方轉移支付項目——宮頸癌篩查項目”，在靖安縣培訓基層衛生人員用肉眼觀察法進行宮頸癌的篩查。他們期望總結出适宜經濟欠發達地區、簡捷廉價的宮頸癌篩查方法，使基層醫務人員最大限度地及時發現宮頸癌前病變，讓更多農村婦女能夠早發現、早診治，提高她們的生活質量。