年輕患者的宮頸癌侵襲性較大

　　美國Ｋｅｔｔｅｒｉｎｇ醫學中心Ｃｌａｒｋ等報告，宮頸癌年輕患者處于疾病晚期的較少，但從生物學角度看，這類宮頸癌的侵襲性較大，與宮頸癌年老患者相比，病死率無明顯降低。

　　近年來，有關≤３５歲婦女宮頸癌發病率增高的報道不斷增多。其中一些報道還顯示，年輕病人預後較差。Ｃｌａｒｋ等對≤３５歲的宮頸癌患者進行了評估，并與≥３５歲的宮頸癌患者進行了比較。

　　該研究共納入１９８９年７月１日至１９９７年９月３０日俄亥俄州 Ｗｒｉｇｈｔ州立大學教學醫院收治的２４３例浸潤性宮頸癌患者，其中５６例患者年齡≤３５歲。研究者對兩組患者ＦＩＧＯ分期、組織學診斷、最近妊娠史、淋巴結狀态和陽性數、治療方法和生存率等方面進行了評價。

　　結果顯示，年輕患者（第一組）占２３．０％第二組的晚期患者比第一組顯著多。兩組病人的治療方法無顯著差異。第一組１７．９％（１０／５６例）患者死亡，第二組２６．７％（５０／１８７例）患者死亡。第一組６例Ｉｂ期患者死亡，第二組１４例Ｉｂ期患者死亡。第一組患者的平均生存時間爲２３個月，第二組患者的平均生存時間爲１９．５個月。

　　點評　近年來年輕宮頸癌患者有增多趨勢且預後較差，我國尚未見确切的統計學資料。年輕高危人群的警惕性較差，對應的宣傳教育和篩查工作應引起婦産科醫師的高度重視。