中期妊娠引産的方法有哪幾種？

   中期妊娠引産的方法有哪幾種？
 
   中期妊娠引産的方法主要有兩大類，一大類爲水囊加催産素的引産方法；另一大類爲藥物引産，如利凡諾爾引産、天花粉引産、高滲鹽水置換、蕪花萜膜引産、甘遂弓沖、前列腺素引産、稀釋的酒精引産等。就目前各種中期妊娠引産方法來看，根據國内現實條件，結合考慮方法簡便，流産時間較短，用藥量少，效果好，副作用輕，并發症少，藥源廣以及經濟等因素，我國常用的是水囊加催産素５！産和利凡諾爾引産，分别介紹如下：
 
   （１）水囊引産：适合于妊娠16～24周要求終止妊娠者，但如子宮有瘢痕，有生殖器官炎症，心、肝、腎疾病處于急性階段，妊娠期反複陰道出血者均不适宜。
 
   凡是要求水囊引産者，均應經門診檢查合格後收入院。放水囊之前，要求陰道清潔度合格（１度），可先沖洗陰道３天。放入水囊時一定要無菌操作。水囊是用雙層避孕套制成，先煮沸消毒，然後放入宮腔内。根據懷孕的月份大小，醫生掌握向囊内注入無菌生理鹽水的量。注入後将水囊末端用絲線紮緊，外面包紗布１塊，置于陰道内。次日取出水囊及紗布，同時靜脈點滴小量的催産素，以刺激子宮收縮。此時應有專人（醫生或護士）詳細觀察血壓、脈搏及子宮收縮、腹痛等引産情況及其它特殊情況。如發現子宮收縮過強、宮頸口不開，應及時處理。待宮頸口開大，胎兒、胎盤娩出後，詳查産道有無裂傷，如有要立即縫合；核對胎盤、胎膜完整否，如不完整，應立即行清宮術。然後給以抗生素、宮縮劑以及退乳藥物。所以水囊引産必須住院施行。
 
   （２）利凡諾爾引産：采用此種方法引産的孕婦都要經過門診檢查合格後收入院。引産前要求先做利凡諾爾過敏試驗。采用１：５００Ｏ利凡諾爾５～ＩＯ毫升，裝入滴眼瓶内，滴入眼内２滴，２０分鍾後觀察結果；也可用１：４０００利凡諾爾０．１毫升做皮内試驗。如有限結合膜或鼻粘膜充血、水腫、鼻塞、心慌、偏頭痛、皮疹等，均爲對利凡諾爾過敏，不能采用此種方法引産；如陰性則可施行。此外，引産前孕婦要清潔皮膚、剃毛、排空小便。皮膚消毒後，将無菌的利凡諾爾藥液１０Ｏ毫升，通過下腹部注入羊膜腔内，刺激子宮收縮，使子宮由不規律收縮轉爲規律收縮，宮頸口慢慢開大，将胎兒引出來。這是一種成功率較高、安全可靠的引産方法。此法的缺點是有少數孕婦在引産時發熱，一般不超過３８℃，但經抗生素治療，很快可以降至正常；另一缺點是蛻膜殘留，以緻大部分孕婦引産術後需做清宮術。