藥物流産的作用原理是什麽？

　　在所試用過的抗早早孕及抗早孕藥物中，有的是因爲應用方法較繁瑣，如天花粉、蕪花帖等因需宮腔置藥，副作用大或成功率低而逐漸被淘汰。８０年代初期法國首先推出一種抗孕酮的自體藥物ＲＵ４８６即米非司酮，１９８５年後我國也先後研制成功。米非司酮作爲一種抗孕激素藥，它還具有抗排卵、抗着床、擴張和軟化宮頸的作用，但單獨使用，其抗早孕效果也不理想,完全流産率僅有60%左右,後經國内外數萬例的臨床試驗表明，該藥物與小劑量前列腺素合并應用是當今最成功的抗早孕藥物，可使早孕婦女的完全流産率達９０％～９５％。下面分别介紹其作用原理：

米非司酮：主要作用爲抗孕激素性能。

（１）作爲孕酮擡抗劑，可代替天然孕酮作用于子宮内膜，占有内膜細胞的孕酮受體。

（２）抗孕酮作用導緻蛻膜組織壞死，剝離出血，使黃體溶解，激發内源性前列腺素産生。

（３）作用于下丘腦和垂體，抑制促性腺激素分泌，也導緻黃體溶解。

（４）促進宮頸膠原纖維的分解，軟化宮頸。

（５）增強子宮肌肉對前列腺素的敏感性。

前列腺素：常用的有卡孕拴、米索前列醇。其作用原理如下：

（１）使子宮體部平滑肌收縮。

（２）子宮收縮後宮腔内壓力升高，胎盤絨毛内血管收縮，局部缺氧，蛻膜組織壞死變性等早孕維持機理被破壞。

（３）宮頸膠原纖維的合成受抑制，宮頸松軟，容易擴張。

（４）動物中觀察到有溶解黃體作用。

　　以上兩種藥物配伍應用後起到抗着床、軟化宮頸、促使宮縮而達到流産的目的，從而使藥物流産成爲一種簡便、安全、有效、副作用少、痛苦少的流産方法。