宮外孕子宮殘角妊娠

　　子宮殘角妊娠是指受精卵子子宮殘角内着床并生長發育，多發生于初産婦。子宮殘角爲先天發育畸形，系胚胎期苗勒管會合過程中出現異常而導緻一側苗勒管發育不全的結局。表現爲除正常子宮外，尚可見一較小子宮，宮腔内有時可見内膜線．殘角子宮往往不能與另一側發育較好的宮腔溝通，從而使殘角子宮以下述兩種可能方式受精：一是精子經對側輸卵管外遊走至患側輸卵管内與卵子結合而進入殘角；一是受精卵經對側輸卵管外遊到患側輸卵管而進入殘角着床發育。殘角子宮肌壁多發育不良，不能承受胎兒生長發育，多數于妊娠14—20周發生肌層完全破裂或不完全破裂，引起嚴重内出血，症狀與輸卵管間質部妊娠破裂相似。偶有妊娠達足月者，分娩期亦可出現宮縮，但因不可能經陰道分娩，胎兒往往在臨産後死亡。子宮殘角妊娠确診後應及早手術，電子腹腔鏡監護下宮腹腔鏡聯合切除殘角子宮，若爲活胎，應先行剖宮産，然後切除殘角子宮。