宮外孕宮頸妊娠

　　宮頸妊娠概述：受精卵着床和發育在宮頸管内者稱宮頸妊娠，極罕見。發病率約爲l：18 000，近年輔助生殖技術的大量應用，宮頸妊娠的發病率有所增高。多見于經産婦，有停經及早孕反應，由于受精卵着床于以纖維組織爲主的宮頸部，故妊娠一般很少維持至20周。主要症狀爲無痛性陰道流血或血性分泌物，流血量一般是由少到多，也可爲間歇性陰道大量流血。檢查發現宮頸顯著膨大呈桶狀，變軟變藍，宮頸外口擴張邊緣很薄，内口緊閉，子宮體大小及硬度正常。

　　宮頸妊娠的診斷标準：①婦科檢查發現在膨大的宮頸上方爲正常大小的子宮；②妊娠産物完全在宮頸管内；③宮腔鏡檢查

　　本病易誤診爲難免流産，若能提高警惕，發現宮頸特異改變，有可能明确診斷。陰道四維彩超顯示官腔空虛，妊娠産物位于膨大的宮頸管内。明确胎盤種植的範圍．傳統的搔刮宮頸管術或行吸刮宮頸管手術已經被電子宮腔鏡探查所代替，術前應做好自體輸血準備。若發現已晚上述處理不佳，則應及時行全子宮切除術，以挽救生命。