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了解晚期産後出血的原因

https://daz120.org 2013-06-24 15:30:58

關鍵詞:晚期産後出血,晚期産後出血原因

  晚期産後出血是一種比較嚴重的婦科疾病,産褥期内一種嚴重并發症,如不能及時得到正确有效的處理可緻産婦死亡,那麽,晚期産後出血的原因有哪些?

  晚期産後出血的原因1、剖宮産術中處理不當緻子宮切口裂開:是引起晚期産後出血的重要原因之一。近年來,由于妊娠病理情況及社會因素的增加,對胎兒重視程度高及産婦懼痛等因素的影響,剖宮産率逐步上升,術後并發症亦增加,剖宮産時術者水平高低與晚期産後出血率有一定關系。

  (1)子宮切口選擇不當:切口應盡量選擇在子宮下段,避免過高或過低。切口過高,位于宮體與下段交界處,切緣上下組織厚薄不均,對合不齊或錯位,可引起子宮切口愈合不良;切口過低,接近宮頸,宮頸結締組織多,血供不良,亦可引起子宮切口愈合不良,且在出胎頭時易造成切口撕裂。

  (2)切開方式欠妥:切開時用手術刀或剪刀全程切開或剪開,緻宮壁弓形血管斷裂,出血多,影響愈合。

  (3)娩胎頭時切口撕裂:出胎頭時動作粗暴或遇巨大兒,畸形兒,前置胎盤時,易發生切口撕裂。由于妊娠子宮受乙狀結腸推移,子宮右旋,故切口左角易被撕裂,累及子宮動脈,發生大出血,此時術者多緊張,在撕裂處反複縫紮止血,可緻子宮角部傷口血運障礙,易壞死、裂開、出血。

  (4)縫合不當:針距過密,縫線過多過緊,可影響局部血液循環,使切口愈合不良。另外縫合時将子宮内膜外翻縫入肌層,亦是影響子宮切口愈合的原因之一。

  晚期産後出血的原因2、感染:分娩前有胎膜早破、産程延長、反複陰道檢查、人工破膜、水囊引産或用氣囊促宮頸成熟等經陰道操作者,産婦本身有妊娠期嚴重貧血、重度妊高征、糖尿病等病理情況時,加之分娩後陰道衛生不注意,懼痛不清洗會陰,均可發生陰道内及宮腔内感染,緻子宮複舊不良或切口愈合不佳而發生晚期産後出血。

  晚期産後出血的原因3、子宮複舊不全:宮内感染和少量胎盤胎膜殘留可引起子宮複舊不全。

  晚期産後出血的原因4、胎盤息肉:分娩時若胎盤、胎膜殘留,殘存組織在宮内壞死、機化,表面纖維蛋白沉積,形成息肉。

  晚期産後出血的原因還有一些其他的因素,比如:子宮内膜炎、子宮黏膜下肌瘤感染、絨毛膜癌,也可引起晚期産後出血。

  以上就是晚期産後出血的一些原因,大家可以熟悉熟悉。最後祝大家身體健康 、生活愉快!

(本文來源:網絡)