晚期産後出血的相關知識

　　1．西醫藥治療
　　(1)藥物治療：使用抗生素及宮縮劑，常選廣譜抗生素如青黴京、頭孢菌素類加滅滴靈靜滴，催産素10單位肌注，2-3次／日。出血量多時可給予706代血漿或輸新鮮血。
　　(2)手術治療：疑有胎盤胎膜殘留者，應行診刮術，刮出物送病理檢查。考慮子宮切口感染裂開者，應剖腹探查，必要時切除子宮。　　
　　2．中醫藥治療
　　(1)氣虛：産後出血量多，色淡質稀，無血塊，小腹下墜，氣短乏力，舌質淡、苔薄白，脈細弱。
　　治法：益氣攝血。
　　方藥：黨參、黃芪、白芍、白術、生蒲黃(包)各15克，山萸肉、升麻炭、阿膠(烊)、陳棕炭各10克，三七粉(沖)2克。
　　中成藥：補中益氣丸。
　　(2)血淤：産後出血量多或淋漓不盡，色紫暗有血塊，腹痛拒按，血塊排出後痛減，舌質紫暗有淤斑淤點，脈澀。
　　治法：活血化淤，縮宮止血。
　　方藥：當歸、川芎各10克，桃仁、枳殼各12克，益母草30克，白術15克，炮姜、炙甘草各6克。
　　中成藥：益母草沖劑。
　　(3)陰虛血熱：産後出血量多，色鮮紅或紫紅，質黏稠，或臭穢，口幹身熱，舌質紅、苔黃少津，脈細數。
　　治法：養陰清熱止血。
　　方藥：女貞孑、旱蓮草、生地、川斷、貫衆炭、白芍各15克，黃芩炭10克，炙甘草6克，三七粉(沖)2克。
　　中成藥：宮血甯；斷血流片。
　　(4)氣虛血脫：産後出血量多，色淡質稀，面色蒼白，汗出肢冷，舌質淡、苔白，脈微細欲絕。
　　治法：益氣回陽，救逆固脫。
　　方藥：紅參(另煎)30克，附子10克，麥冬、五味子各10克。中成藥：生脈飲。