介入療法治療腎病

        腎血管性高血壓是因腎動脈狹窄而引起的一種繼發性高血壓。治療時，醫生經皮穿刺股動脈，在X線引導下，将一根特制的導管沿動脈插入腎動脈窄處，然後推出固縮在導管内的腎動脈支架，支架一經釋放即恢複記憶，膨脹到設計尺寸，并穩妥、均勻地撐開狹窄處，血管通暢後，就能有效地改善腎髒的血液循環。

        腎癌發病占泌尿生殖系統腫瘤的第三位，手術根治是腎癌的主要治療手段。但因腎癌起病隐蔽，診斷時已有25%患者失去手術機會，特别是對中晚期腎癌已有局部或遠處轉移的患者，臨床上缺乏有效的治療措施，手術難度大，即使行手術切除往往預後也較差；由于常規的放療、化療、激素及免疫治療對腎癌的療效有限，因此，對不能手術者行單純姑息治療的1年生存率不足10%。

        采用介入療法治療腎癌已在我國推廣。方法是用無水酒精--碘化油乳液經導管内栓塞治療腎癌，無水酒精作用于靶器官可達毛細血管水平，引起組織蛋白凝固，血管内皮破壞，血細胞淤滞于小血管内，導緻永久性栓塞，不易形成側支循環。治療後腫瘤血供中斷、體積縮小、血尿消失，疼痛緩解。部分病人(尤其是腫瘤較小者)可導緻腫瘤完全性壞死。其适應證爲：對不能或不願手術切除者作爲姑息性治療；手術切除前作爲術前準備，通過阻斷腎動脈血供，以減少術中出血，并使腎腫瘤縮小，有助于手術切降，從而提高手術切除率。

        腎動脈栓塞的其他适應征有外傷等多種原因造成的腎出血、腎動靜脈和動靜脈畸形等。