特發性血小闆減少性紫癜容易與哪些疾病混淆

　　過敏性紫癜：爲種變态反應性毛細血管炎其表現爲皮膚出血點及紫癜多在手足伸面及臀部紫癜高出皮膚并伴有瘙癢感同時可有腹痛關節疼痛腫脹的表現部分患者可出現血尿及蛋白尿的紫癜腎表現血小闆計數正常束臂試驗陽性h血塊退縮正常骨髓中巨核細胞無質和量的異常

　　體内血小闆分布異常：脾功能亢進肝硬化骨髓纖維化等疾病都具備脾大血小闆減少除此之外還有貧血症狀及白細胞減少的現象

　　繼發性血小闆減少性紫癜：

　　（）血小闆生成障礙：對如以血小闆減少爲首發症狀以及骨髓增生異常綜合征或經用化療放療後引起的血小闆減少性紫癜患者進行骨髓穿刺後若骨髓增生低下或極度低下無巨核細胞或巨核細胞明顯減少可診斷爲再生障礙性貧血若有病态造血或小巨核應考慮骨髓增生異常綜合征的可能

　　（）自身免疫性疾病導緻的血小闆減少性紫癜：自身免疫性疾病加系統性紅斑狼瘡類風濕性關節炎伊文（Evans）綜合征甲狀腺機能亢進症等疾病中均可出現血小闆減少爲明确診斷可以通過免疫學檢查如抗核抗體類風濕因子抗人體球蛋白試驗TT以及TSH等加以區别