氣性壞疽病是由什麽原因引起？

　 氣性壞疽是由梭狀芽胞杆菌所引起的一種嚴重急性特異性感染。根據病變範圍的不同；芽孢杆菌感染分爲芽孢菌性肌壞死和和芽孢菌性蜂窩織炎兩類，通常所說的氣性壞疽即芽孢菌性肌壞死，主要發生在肌組織廣泛損傷的病人，少數發生在腹部或會手術後的傷口處。

      梭狀芽胞杆菌爲革蘭陽性厭氧杆菌，以産氣莢膜杆菌（魏氏杆菌）、水腫杆菌和腐敗杆菌爲主要，其次爲産芽胞杆菌和溶組織杆菌等，臨床上見到的氣性壞疽，常是兩種以上緻病菌的混合感染。

　　梭狀芽胞杆菌廣泛存在于泥土和人畜糞便中，所以易進入傷口，但并不一定緻病。氣性壞疽的發生，并不單純地決定于氣性壞疽杆菌的存在，而更決定于人體抵抗力和傷口的情況，即需要一個利于氣性壞疽杆菌生長繁殖的缺氧環境。因此，失水、大量失血或休克，而又有傷口大片組織壞死、深層肌肉損毀，尤其是大腿和臀部損傷，彈片存留、開放性骨折或伴有主要血管損傷，使用止血帶時間過長等情況，容易發生氣性壞疽。

　　氣性壞疽的病原菌主要在傷口内生長繁殖，很少侵入血液循環引起敗血症。産氣夾膜杆菌産生α毒素、膠原酶、透明質酸酶、溶纖維酶和脫氧核糖核酸酶等，紅細胞破壞引起溶血、血紅蛋白尿、尿少、腎組織壞死、水腫、液化，肌肉大片壞死，使病變迅速擴散、惡化。糖類分解産生大量氣體，使組織膨脹；蛋白質的分解和明膠的液化，産生硫化氫，使傷口發生惡臭。由于局部缺血，血漿滲出，及各種毒素的作用，傷口内的組織和肌肉，進一步壞死和腐化，更利于細菌的繁殖，使病變更爲惡化。大量的組織壞死和外毒素的吸收，可引起嚴重的毒血症。某些毒素可直接侵犯心、肝和腎，造成局竈性壞死，引起這些器官的功能減退。