結核菌素試驗早期結果同樣準确可靠
https://daz120.org 2005-12-08 13:22:36
關鍵詞:結核病
結核菌素試驗後24小時結果可能和試驗後72小時結果同樣準确可靠。
印度南方Jawaharlal研究所的V. T. Serane博士指出,當前推薦使用的在進行結核菌素試驗後48或72小時看結果有可能延誤診斷以及延長住院時間。而且,三分之二以上的兒童在接受結核菌素試驗72小時後就未再出現,從而無法觀察到實驗結果。
研究人員選取500多名5-9歲的健康兒童進行标準結核菌素試驗,每個孩子左上臂皮射一個單位結核菌素純化蛋白衍生物RT23(PPD-RT23),然後分别在24小時、48小時和72小時測量硬結大小。參考标準爲72小時硬結在10 mm或以上可判斷爲陽性。
結果發現,如果試驗陽性,硬結大小在10 mm或以上,那麽24小時和72小時的硬結大小未見顯著差異。在24小時時,90名兒童硬結大小在10 mm或以上,其中87名在72小時時仍保持同樣大小。而且,硬結大小和陽性人數在24h、48h或72h時也未見顯著差異。
Serane博士認爲,24小時結核菌素試驗陽性結果判斷準确性高于72小時,其陽性預測值和陰性預測值分别爲96.7%和99.5%。而且,不論年齡和以前的是否接種過BCG,準确度均很高。不過,他強調,在臨床上若依照24小時判斷結核菌素試驗的結果仍需慎重考慮。
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